La fractura de astrágalo es una lesión grave que puede producir varias complicaciones a nivel del tobillo.
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Fractura del cuerpo del astrágalo
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El tratamiento de la fractura de astrágalo depende básicamente del tipo y localización de la fractura y del grado des desplazamiento.
En el caso de fractura de astrágalo desplazadas se recomienda siempre realizar un tratamiento quirúrgico de la fractura.
La cirugía de la fractura de astrágalo tiene el objetivo de reducir de forma anatómica la fractura y realizar una fijación mediante tornillos y/o placas.
El tratamiento quirúrgico de la fractura desplazada de astrágalo consigue minimizar los problemas asociados a este tipo de fracturas y acortar el tiempo de recuperación del paciente.
En el caso de las fracturas no desplazadas de astrágalo existe cierta discusión sobre el tratamiento definitivo. Actualmente se tiende a realizar un tratamiento quirúrgico para acortar el tiempo de recuperación ya que este tipo de fracturas requiere de muchas semanas de inmovilización con yeso.
La cirugía de estas fracturas acelera la movilización y la recuperación.
El tiempo de recuperación final de las fracturas de astragalo depende del tipo de fractura y de la intervención que se ha realizado.
Fractura desplazada de astrágalo
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Osteosíntesis de fractura de astragalo
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La fractura de astrágalo tiene un pronóstico bueno en caso de fractura de astrágalo no desplazada pero llegar a ser malo y dejar secuelas en caso de fracturas desplazadas
El gran papel que tiene el astrágalo en la movilidad del tobillo y del pie y la poca irrigación sanguínea del hueso hacen que una alteración de la funcionalidad del hueso pueda provocar secuelas importantes.
Las principales complicaciones de la fractura de astrágalo son.
-Pérdida de movilidad del tobillo o de la articulación subastragalina.
-Necrosis ósea del astrágalo y colapso de la articulación del tobillo y articulación subastragalina.
-Artrosis del tobillo o artrosis subastragalina.
En muchos casos estas complicaciones de la fractura de astrágalo precisarán un intervención quirúrgica.
Preguntas frecuentes sobre la fractura de astrágalo
¿Por qué es grave la fractura de astrágalo?
Porque la vascularización del astrágalo es precaria. Las fracturas desplazadas tienen riesgo elevado de necrosis avascular —muerte del hueso por pérdida de riego sanguíneo— que puede comprometer gravemente el resultado.
¿Cuánto tarda en curar?
La consolidación ósea requiere 8-12 semanas. La recuperación funcional completa puede llevar 6-18 meses dependiendo del grado, la necrosis avascular y la rehabilitación.
¿Qué es la necrosis avascular y cómo se detecta?
Es la muerte del hueso por pérdida de riego. Se detecta con resonancia magnética semanas o meses después de la fractura. Complica significativamente el pronóstico y el tratamiento.
¿Cuándo hay que operar?
Las fracturas desplazadas o con luxación asociada requieren cirugía urgente o precoz. Cuanto más rápida es la reducción anatómica, mejor es el pronóstico vascular.
¿Dónde trata el Dr. Ballester la fractura de astrágalo en Barcelona?
En la Clínica Creu Blanca (Reina Elisenda, Barcelona) y en el Hospital de Mataró. Acepta Adeslas, Sanitas, AXA, DKV y paciente privado.
¿Tienes una fractura de astrágalo o sus secuelas?
Es una de las fracturas del pie que más requiere seguimiento especializado. El Dr. Manel Ballester valora el estado actual y las opciones de tratamiento. Barcelona y Mataró.
Pedir valoraciónHola, me he fracturado el astralago y ha sido en accidente de moto ... No esta desplazado y creo que es una fractura limpia que va de arriba a abajo .. Los médicos no saben si operar o dejarme solo el yeso... Donde podría enviar una foto de la lesión para escuchar opiniones . Gracias
Borja
yo te recomendaría realizar una operación
se trata de estabilizar la fractura con dos tornillos a compresión.
Esto te da una mayor posibilidad que la fractura se consolide y una recuparción mucho más rápida, ya que a las 2 semanas ya puedes empezar a mover el tobillo para rehabilitar.
Tengo una fractura de 3 meses y solo me pusieron yeso y no pega el hueso ahora me quieren operar que probabilidad tengo de recuperarme si ya tengo 3 meses de la fractura no puedo caminar y cabe mencionar que no asiento el pie me duele tengo virado el pie
Buenas tardes. Fui arrollada por un carro e infortunadamente tuve una fractura de astralago sinevidencia de compromiso articular. Ycondesplazamiento mínimo del fragmento.
El ortopedista me inmovilizo con férula posterior.
Mi pregunta tiene que ver si el procedimiento estuvo correcto. O es mejor ña intervención quirurgica
Igual mi fractura fue no desplazada como terminó tu historia??
Hola Borja soy Pedro me gustaria saber si has tenido algun problema durante estos años y si practicas deportes, yo tambien me he fracturado el astralago y tengo esa duda ya que mi trabajo me obliga a realizar ejercicios de impacto.
Voy 3 años con la fractura en el astrágalo y ejercicios d impacto no puedo hacer, aún me duele bastante 🥺
Hermano tengo algo similar, me gustaria saber tu historia y como terminó todo.
Hola tengo una fractura en el astralago he sufrido mucho ya que me quedo como torcido el pie y no tengo mucho desplazamiento y mis dedos quedaron un poco doblados tambien
Hola buenas noches al realizarme r.m. me han diagnosticado lo siguiente.
MÍNIMO EDEMA SUBCONDRAL EN REGIÓN CENTRAL DE FACETA ARTICULAR DEL ASTRAGALO, COMO SECUELA DE FRACTURA DE ESTRES.
MUXAS GRACIAS. UN SALUDO.
Hace mes y medio tuve una torcion de tobillo corriendo, en los rayos x sólo se evidenció rompimientodde ligamento,tuve el pie inmovilizado con ferula x 15 dias,luego empeze las fidioterapias y me iban bien, cuando empezar trabajar me dolia mucho el pie y cabe destacar q desde entnces siemore tuve la piel con necrosis,morado pues. M hice una resonancia y ahí se evidencio q tenia fractura incompleta de astragalo,me inmovilizaron por 21 dias con yeso, al momento d quitarmelo mi pie sigue morado, y ahora me duele mas de loqme dolia antes. Es normal?? Q debo hacer?? Tengo miedo..
Jose,es normal que tras este tiempo el tobillo esté hinchado y con un color diferente.
Tarda unos 3 meses para que se quede normal
Te aconsejo ejercicios para movilizar el tobillo, baños de agua, ejercicios en piscina etc...
Una pauta muy similar a la recuperación del esguince de tobillo
Buen día doctor, soy Miriam de Argentina. Tuve hace 3 meses una caida de altura con fractura de astragalo izquierdo y rotula derecha. Al dia de hoy sigo usando muletas, pero he comenzado a intentar caminar, lo cual es muy complejo, no puedo dar pasos, doy pequeños saltos. Se que depende del caso, pero en cuanto tiempo es posible volver a caminar "algo normal" dadas mis circunstancias?? gracias. Saludos.
Porfavor tuve una lesión de astrgalo hace ,20 años. Hace 8 días me lesioné trabajando en andamios tengo un dolor no tiene fractura me iso una radiografía . tengo necrosis , artrosis, reúna, algo haci medio un médico de pago hacé muchos años de eso. ke puedo hacer esto es baja en el trabajo y ke se puede hacer para curar el dolor
Hola buenas doctor, le platico mi caso me tuve una fractura de astrágalo y tobillo me operaron y mi pregunta es en cuanto tiempo podría volver a caminar ya que el 17 de diciembre cumplo un mes y tengo fijador y clavos espero me pueda responder lo más pronto posible
Muy buenas ,mi pareja hace 10 años se rompió la cola de astrágalo,le operaron y después de mucha rehabilitación el dolor es insufrible ,me dice que no tiene solución ,solo una operación para que le dejen el tobillo fijo y sin movimiento ,él es ciclista que es así como se lo rompió ,no quiere ni nombrarlo ,entonces como hace mucho tiempo ,que quería saber si hay alguna terapia u otra cirugía no tan agresiva o alguna cosa que le rebaje por lo menos el dolor ,tiene pautado una medicación que descansa una semana al mes ,pero no le hace nada y el es zapatero de profesión y trabaja 10 horas de pie y después a entrenar otras dos horas más de bici todos los días ,a la noche el pie inservible ,y no sabe ya qué hacer ,él vive en un pueblo y la solución que le dan allí ,es esa operación fijar tobillo o la medicación pautada ,por eso saber si a día de hoy ha habido algunos avances en esto
Él a recurrido a todo ,fisios ,férulas madre pinchazos de ácido hira.ect
Ojalá hubiera alguna cosita ,muchísimas
Un saludo
Hola buenas yo juego a baloncesto i tengo una pequeña fractura en el astragalo i me dijeron que reposara 3setmanas poniendome infiltraciones y repose he vuelto a jugar i al primer entreno ya me he vuelto a hacer daño que seria lo mejor? Tengo 16 años
Me rompi el astragalo hace 11 años, el trauma me tuvo que reconstruis gran parte del hueso fabricando el un trozo con noseque material, la ultima radiografia me la hice por dolor hara 3 o 4 años y al parecer estaba todo bien con una pequeña calcificacion, se me hablo de anclarlo al calcaneo para quitar el dolor pero en el momento no se hizo nada. Ahora tengo un trabajo de mil horas de pie de un lado a otro, soy camarera de las q no paran y es insoportable el dolor y la hinchazon que tengo... debo decir q no hice rehabilitación por motivos personales ya q perderia la escolaridad de aquellas... que hago?
Como estas con tu pie?yo tuve tmb este problema y me duele muchísimo. Ya hace unos9 años. Y la verdad me da mucho miedo
Yo tb astragalo. No sé qué hacer
hola DR.MI NOMBRE ES RONALD estoy muy mal por un accidente reciente por caso furtuito provocado en mi moto por mi mismo a mi hijita de apenas 7 añitos se le DIAGNOSTICO FRACTURA EXPUESTA DE HUEO CALCANEO Y ASTRALAGO DE PIE IZQUIERDO quisiera saber si mi pequeña quedara con alguna secuela ayudeme porfavor,no se q, hacer
Buenas tardes. El pasado 8 de Febrero sufrí un accidente el cual me provocó la fractura abierta del cuello del astrágalo con rotura de arteria y elongación de tendones. Mi pregunta es cual es el tiempo de recuperación estimado y las posibles consecuencias de una mala curación. Gracias
Saludos doctor :
Mi pregunta es hace 4 meses tuve un accidente en una moto y me rompí la astrágalo y tendone, ya que fue una herida abierta , me gustaría saber qué tiempo dura ese dolor al caminar , si podré caminar normal , o seré coja toda una vida y si el dolor perdurará toda una vida la movilidad del tobillo he recuperado por lo meno un 60% ya que la lección fue muy fuerte espero su respuesta gracias …
Hola, estoy preocupada con una fractura de Astrágalo no desplazada, me la hice jugando fútbol y me la descubrieron después de un mes del accidente, por tanto
Buenas noches, me diagnosticaton un esguince, cuando me quitaron la inmovilización pensaron que quizás tenia algo partido. En urgencias me tuvieron que realizar dos radiografías porque en la primera no veía bien el hueso que deseaba ver, en este caso, el astrágalo. En ningun momento me vio un traumatologo, las radiografias las vio un/una medic@ de familia. Supuesto diagnostico final, esguince. Me vuelven a inmovilizar el tobillo y listo. Yo he tenido otro esguince de tobillo de segundo grado en el pie contrario y esta vez me duele muchísimo mas que la anterior...
Mi pregunta es: ¿Puede haber posibilidad de equivocación en un diagnostico como este?
Muchísimas gracias de antemano. Un saludo
En ocasiones con el mecanismo de esguince de tobillo se pueden producir fracturas a nivel del pie como la fractura de astragalo, o la fractura de calcaneo. se ha de valorar con un TAC o una resonancia magnética
Si es posible, yo estuve un año desde mi lesión hasta que me dijeron que me había roto el astrágalo, trabajando y con calmantes, me decían que era un esguince fuerte y osteocondritis...
Hola doctor me retiraron los tornillos de una operación de astragalo nueve meses después de la operación mis huesos ya estaban sanos según el doctor y la última radiografía bueno en fin yo tengo flexión en mi pie pero más Asia abajo q Asia arriba además el dedo gordo cuando lo intento fleccionar hacía arriba se me enconcha la pregunta es si esto es normal lo de mi dedo y si podré recuperar toda mi movilidad en dicho por?
Tras una fractura de astragalo es bastante habitual que quede una limitación de la movilidad del tobillo, en la flexión y extensión del tobillo
Esto se recupera con rehabilitación y fisioterapia. En el caso que no recupere se recomienda realizar una infiltración. En último caso se recomienda realizar una artroscopia de tobillo
Muchas gracias doctor no sabe q bien me siento ahora ya q estaba muy preocupado
Y lo del dedo gordo del pie q de me encima o se me recoje eso como lo ve usted es normal?
Me caí hace cuatro meses y me dijieron que era un esguince de primer grado, estuve vendada 10 días y me dijieron que ya podía caminar, pero delante del hueso del tobillo seguía inflamado y me dijieron que era normal, pero cuatro meses ya y me empezó a doler y arde y dar picor y el dolor se extiende hasta la rodilla y siento algo flojo el pie y en la radiografía que me hizo el trauma dijo que no había nada y por eso hace meses me mandó a caminar y no usar vendaje ni nada, solo no usar tacones y no uso tacones
Buenos dias,el sabado 8 de julio tuve un accidente haciendo senderismo. Me han diagnosticado fractura del astrágalo conminuta del pie izquierdo. Me han dicho los traumatólogos que despues de la rehabilitacion me quedaran secuelas.Me haran intervencion quirurgica el proximo 21 de julio.Mi pregunta cual es el tiempo de recuperacion y que secuelas me pueden quedar?. Muchas gracias
Hola Guille, me puedes contar que tal tu pie?? Volviste a caminar como antes?
Me doble el pie usando tacones altos y tengo una fractura oculta de astragalo de tercer grado. Me inmovilizaron el pie por 41 dias. Pero el doctor me dice que no es necesario operarme, aunque no se si voy a curarme al 100%. Que me recomienda
Buenos dias,el sabado 8 de julio tuve un accidente haciendo senderismo. Me han diagnosticado fractura del astrágalo conminuta del pie izquierdo.
Me intervinieron quirurgicamente el viernes 21 de julio y al abrirme vieron que tenia una fractura conminuta del calcáneo del pie izquierdo.En la intervencion me pusieron unos fijadores exteriores en la tibia, el peroné, la falange y el calcáneo que debo llevar durante 2 ó 3 meses y despues rehabilitación en fisioterapia.
Mi pregunta cuanto tiempo aproximadamente tardaré para poder caminar?. Al ser el pie izquierdo, saben cuanto tiempo tardaré para poder pisar el embrague y asi poder conducir mi vehiculo para desplazarme a mi trabajo?
Ruego que me contesten
Hola Doctor
Tengo 37 años y a los 21 años me partí el astragalo en una caída. Primero me trataron de un esguince al tenerlo muy hinchado y decían que no se apreciaba bien. Después de 45 días con una férula y pie y pierna inmovilizada me dicen que tengo una fractura de astragalo. Me realizan 1 artroscopia y sin solución. Mi pie sigue con dolores y con falta de de flexión dorsal. Me vuelven hacer 2 otras intervenciones en una clinica privada y los dolores desaparecen pero la movilidad en cuanto a flexión dorsal no es el 100 %
Lo dejé por imposible pero con el paso de los años me gustaría saber si estás lesiones tienen curación al haber avanzado la medicina y si mediante otra intervención podría lograr recuperar movilidad. Mi problema principal es subir escaleras dado que se me levanta un poco el talon, subir cuestas Arribas, correr con normalidad y claro siempre me recargo en la otra pierna y me duele la otra rodilla en ocasiones (imAgino por recargarme siempre sobre ella)
Espero sus comentarios, gracias
Como va su pierna, mi mamá hace 15 años se fracturó el mismo hueso, la han operado varias veces pero el dolor persiste cada segundo y le está afectando la columna
No camina bien, no puede mover el pie con normalidad.
En que país se encuentra, ha encontrado alguna solución, me interesa saber
Es común que postcirujia presente problemas de presión arterial e irrigación sanguínea por el hecho de tener inflamación en el pie ? , se suma esto el sobre esfuerzo de solo usar un pie el cual me cansó más rápido. Mi doctor me pronóstico un 75 % de efectividad en el tratamiento y recuperación
Buenos dias,el sabado 8 de julio tuve un accidente haciendo senderismo. Me habian diagnosticado en un principio fractura del astrágalo conminuta del pie izquierdo pero en el momento de la cirujia vieron otro diagnostico .Mi diagnostico finalmente es fractura luxacion conminuta del calcáneo del pie izquierdo.Me han colocado unos fijadores externos que debo de llevar durante 3 meses.Me han dicho los traumatólogos que despues de la rehabilitacion puedo tener secuelas (artrosis).
Mi pregunta cual es el tiempo de recuperacion y que secuelas me pueden quedar?. Que consejos me dan para mi rehabilitación.?Muchas gracias por su ayuda
Ruego me contesten
Hola Guille.lei todos tus comentarios notando la desesperación x ayuda. He tenido el mismo problema. Hace 8 o 9 años. Tengo 29. Y voy a rogarteq hagas todo lo q debas hacer. Respetes el tiempo de recuperación y no subas de peso. Esosfueron mis errores a lo largo de los años y actuaactualmente tengo miedo ya q sie.pre me dolió. Nunca recupere el 100 %de movilidad y ahora lo estoy sufriendo más q nunca. Te deseo mucha suerte y a cuidsrsemucho
Hola. Me e echo una resonancia de mi tobillo y esto es lo q me han dicho q tengo.
Se aprecia extensa destrucción osea con deformidad a nivel cupula y cuerpo de astragalino y de la epifisis distal.
Se aprecia también foco de lesion osteocondral con edema y probable osteonecrosis que se acompaña ademas de derrame articular con abundante líquido en las paredes blandas y regiones periarticulares adyacentes..
Además se observa alteraciones similares q afecta a gran parte de la región anterior y media del calcaneo...
Existe engrosamiento generalizado de los complejos tendinoligamentosas colaterales externos..
Me gustaria saber q solución hay para esto..
La q me dieron en el hospital es de dejarme el tobillo inmovilizado para toda la vida.
Un saludo
Hola
Buenas, el 7 de marzo de este año tuve una fractura abierta de astrágalo derecho. Estuve inmovilizado por 3 meses con 3 pines externos, al quinto mes empecé con terapia para el movimiento, ya tengo 8 meses desde la operación y el doctor solo me deja hacer un apoyo parcial con muletas. Siento que ahora me duele más el pie que antes y no sé si sea normal o no. Mi próxima cita de control es hasta enero.
Espero me pueda ayudar.
Hola tengo un proyectil dentro del astrágalo. Si me opero no podre caminar bien de nuevo????
Mi diagnostico con ultrasonido es: desgarro parcial de ligamento peroneo-astragalino anterior con avulsion de la cortical de astragalo y cortical desprendida de 8x8 mm, hasta la 3er semana del incidente se detectó, inicialmente decía el dr que era esguince, dure 9 días inmovilizado y los siguientes dias con ejercicios y empezando a apoyar el pie, pregunta: para esto se requiere algun tipo de cirugía? ahora me indicaron ferula por 3 semanas, puedo seguir haciendo ejercicios? que recomiendan para mi rehabilitacion? Muchas gracias.
Una pregunta doctor me acabo de caer de una escalera de madera y al caer cai parado y todo el peso cayó sobre mi pie fui al médico y me pusieron fedula y diagnosticaron fractura de astralago pero yo puedo mover un poco el pie cree que con la fedula ya no requiera operación o es necesario que me recomienda gracias buenas tardes
después de 20 años de haber sufrido fractura abierta de astrágalo es posible alguna complicación, presento dolor continuo e inflamación del pie en la parte superior. el dolor es al punto de usar muleta para caminar?
Hola buenas tardes
El 12 d diciembre m caí y fui a la Cruz roja y m sacaron radiografía y m dijieron q era un esguince en tobillo izq pero no se m kita el dolor y poko inchado fui a q m sacarán otra radiografía y salió q traigo fractura d astragalo esto fue este 19 de marzo 2018 y m pusieron una férula y m dicen q necesito sirugia pero ya no la aguantó
Hola me rompí astrágalo y maléolo medial en una caída entrenando en un rococodromo con la mala suerte que cai en la esquina de la colchoneta y doblo el pie y caí contra el suelo desde dos metros de altura,a los dos días me operaron y me pusieron 4tornillos m4 canulados dos en astrágalo y dos en maléolo ahora llevo 4 meses y ya voy apollando el pie bastante bien aunque aún me duele un poco porque se me hizo un pequeño escalón articular pero con paciencia y perseverancia hay que tirar adelante a ganar la máxima movilidad animo a todos los que estamos en la misma situación que de todo se sale un. Abrazo.
Hola a todos los que estamos pasado por esto el dia 8 de abril me cai de balcon de mi casa un primero la punta del pie se quedo entre la cera y el talon entre un coche quedandose encajado al momento centi el peor dolor de mi vida llame al samur y en el hospital me comentaron que tenis fratura de astragalo en dos y a la ves desplazamiento fuy a quirofano me pusieron dos tornillos y me lo escayolaron asta la tibia y asta los dedos pero solo cara sur gemelo y planta del pie en el ospital claro dolor inchason pero en casa esta peor muy muy inchasdo y mucho dolor tomo todo lo que me an dicho lla 5 dia y no me deja dormir cuanto tiempo para ver alguna mejora y sobre la inflamacion si va a peor cuanto debo esperar para que se me pase al incorporarme para ir al baño ciento como que si rreventara la pierna de la precion de la sangre darme respuesta y animo doctores
Buenos días tuve un accidente en mi trabajo me caí de un andamio y me diagnosticaron microfractura del astrágalo y solo me dieron fisioterapia mi consulta sería si este tipo de lesión necesitaría cirugía o no ya que llevo 4 meses de mi accidente y sigo con problemas desde ya muchas gracias y espero me puedan ayudar
Buen dia, me cai en diciembre y me diagnosticaron un esguince de 1er grado, me fui de viaje como estaba previsto a mi pais por un mes y mes despues, al volver, fui al traumatologo porque segui muy dolorida y con una resonancia sale fractura "por estress" del cuello del astragalo. Como nunca me inmovilizaron antes, les parecio tarde e inutil en ese momento y me mandaron a hacer magnetoterapia. Hoy llevo casi 30 sesiones y el pie duele por todos lados pero en teoria el hueso ha soldado segun TAC y resonancia de cotrol. Ya voy 5 meses asi y nadie me dice si podre volver a correr sin dolor, me han recomendado infiltrarme o hacerme plantillas. Necesito entender que esta mal, porque no mejora, que tengo que hacer?
Hola Araceli, me gustaría saber cuál fue tu pronóstico finalmente. Entiendo que debías tener un edema óseo que no te diagnosticaron a tiempo. Al leer tu caso me refleje en los síntomas. A mi me acaban de quitar la inmovilizacion y voy a comenzar la magnetoterapia.
Saludos
Dr buenas noches,
Hace 28 días que me esguince según el primer traumatologo. A los 14 días volví a consulta y el tobillo seguía y sigue muy inflamado. En ese momento me dijo el médico que es normal, a lo cual le solicité amablemente hacer una resonancia. Ahora bien a los 26 días del accidente y al no poder caminar, decidi consultar con un especialista en pie/tobillo, y me diagnosticó la fractura del astr@galo. La consulta es: Al haber pasado un tiempo pronunciar es recomendable operar o debo continuar con la bota Walter y ahora incorporé muletas para evitar apoyar el pies.
Desde ya muchas gracias por su aporte,
Franco de Argentina/Bs as.
Hola tuve un accidente en moto me fracture el abstragalo y calcanio tuve intervención quirúrgica, llevo dos meses en recuperación pero cojeo, quedé así para siempre o es parte del proceso.
Buenos Dias doctor.
Quisiera recibir su opinión frente al procedimiento realizado por el ortopedista frente a mi diagnóstico.
Fui arrollada por un carro hace una semana. Mi diagnóstico ea fractura,de astralago sinevidencia de compromiso articular ycon desplazamiento mínimo del fragmento. El médico ortopedista me ordeno una bota,de yeso por 30 días. Pero no realizó ninguntratiento quirúrgico.
Gracias por su respuesta
Se ha de valorar bien que tipo de fractura tiene. si casi no está desplazada o si es parcial se puede realizar un tratamiento sin ciurgía pero en muchos casos si que es recomendable. Es necesario un TAC en la mayoría de ocasiones para ver bien el tipo de fractura
Hola hola buenas
Hola doctor,hace 2 semanas tuve una caida de aprox. 2 M de altura mi tobillo izquierdo se torsio . Al dia siguiente fui a hospital por el dolor. Me hizieron la radiografia. Y me dijeron que tenia una pequeña fractura del astralago sin desplasamiento. lugo me pusieron yeso desde la parte trasera de las rollillas hasta la punta del pie.(el yeso solo esta puesto en la parte trasera de la pierna sostenido por bendaje). El doctor me explico que como estaba en mi etapa de cresimiento pues este hueso era muy delicado luego de decirme esto me dijo que me dejara el yeso por dos semanas y que fuese para ver que tal y si todo estaba bien podia caminar bueno el caso es que ya pasaron las 2 semanas y no han podido sacarme la sita para esta semana. .
Yo no siento dolor. Solo en siertos momentos. Pero no por mucho tiempo. Y el dolor que siento es muy devil y siento que allgunos dolores no son de mi hueso sino de mis ligamentos . mi pregunta es si esto es normal si estoy bien. O anda algo mal. Con esos dolores y si es algo malo por que son causados. Gracias .
Hola trabajando bajando una escalera me torci el tobillo y como resultado tuve fuertes dolores en la zona del tobillo trabaje 2 dias con el dolor y al salir de descanso fui al medico enterandome que tuve uba fractura astragalina del tobillo derecho con una perdida de un 10% del hueso en su conexion tibiaperone lo que me resulta en despues de un año del accidente continuar con dolores e inestabilidad para realizar ciertas tareas cotidianas como subir una colina empinada, correr, cargar mucho peso y
demas. Los medicos al analizar concluyeron que interverir quirurjicamente seria innecesario por lo que el dolor quedo cronico en la articulación y sufro fuertes dolores tanto en dias humedos o a la noche luego de trabajar o realizar un leve ejercicio fisico. Mi consulta es ya que al pasar mas de un año luego del accidente si esto siempre quedara asi o si con el paso del tiempo se regenerara la parte faltante de hueso y tejido cartilaginoso faltante?
Hola cómo están yo tuve un accidente hace tres años en mi pies izquierdo en su momento me diagnosticaron una luxación y una fisura en el escafoides y me acomoda el pies y lo inmoviliza por 30 día con el tiempo he seguido teniendo dolores muy fuertes y hice un consulta al médico me solicito un tac y observó que el astrágalo en su momento también se había fracturado. Y la solución q me dicen es una operación para fijar el astragalo con el escafoides....es correcto eso ya que si me hacen eso perdería la movilidad de pies
Buenas noches doctor soy Tatiana de Chile queria hacerle unas consultas mi marido se fracturo el astraglo hace dos meses ya lleva 20 seciones de kinesiologia nunca fue operado y ahora volvio a hacerse un TAC este arrojo que la fractura esta igual y que se desplazo unos 4milimetros sigue con dolor y poca movilidad hoy su doctor le dijo que quedara asi y que con el tiempo hara una artrosis ahi solo le di remedios para los dolores nada mas . Que nos aconseja usted buscar otra opinion y ver otro tratamiento espero su respuesta muchas gracias
TENGO UNA LESION OSTEOCONDRAL EL CARTILAGO DESPEGADO DE SU SITIO DEBIDO A UN ACIDENTE DE TRAFICO.QUE PRIMERO TENIA UN EDEMA Y LUEGO ME DIAGNOSTICARON DICHA LESION ,LA COMPAÑIA ASEGURADORA NO SE QUIERE HACER RESPONSABLE DE DICHA LESION DICE QUE LO TENIA ANTES ,ES INADMISIBLE LO QUE DICE EL MEDICO PERITO DE LA COMPAÑIA ASEGURADORA YA QUE TENGO SOLO 42 AÑOS Y ESA LESION HA SIDO DEBIDO AL ACCIDENTE,POR QUE A MI NUNCA ME HABIA DOLIDO EL PIE,ME GUSTARIA SU OPINION MEDICA YA QUE HE LEIDO ANTERIORMENTE QUE LA LESION QUE YO TENGO USTEDES ESPECIFICAN QUE ES DEBIDO AUN TRAUMA EN UN ACCIDENTE Y QUE LUEGO SINO SE OPERAN PUEDE CREAR ARTOSIS ,ESPERANDO SU RESPUESTA LES MANDO UN GRAN SALUDO
Buenas tardes doctor, Le come to el 20 de mayo 2019 tuve una caída de mi propia altura y según el diagnóstico que me dijeron los médicos era luxación triple del hueso Astrágalo, me han operado quirúrgicamente pero no me colocaron clavos ni placas internas me colocaron 3 agujas hasta el día 17 de junio y me colocaron escayola hasta ese mismo día, ya que ese día me retiraron los puntos, las agujas y la escayola y a partir del 1 de julio estoy en rehabilitación pero sin poder apoyar el pie, que me podría usted recomendar
Hola, tengo 35 años, me doble el tobillo y tengo un arrancamiento de la cortical de la cabeza del astragalo, eso pone en el papel de urgencias. Me han dicho 6 semanas con yeso y sin moverme. Mi miedo es que este tipo de lesiones no se recuperen nunca, y tenga secuelas. Esto es así?. Tampoco tengo claro si eso es rotura total o parcial. Estoy bastante agobiada. Gracias de antemano.
hola la presente es para preguntar yo tuve un accidente en moto donde me diagnosticaron con luxo fractura de astrago y me retiraron gran parte del hueso pues en este país no hay médicos que hayan dado con una solución a mi problema gracias
Muy buenas doc tuve un accidente en moto y me fracture el astralago me colocaron un tutor con este estuve 3 meses me lo retiraron y apenas estoy apoyando el pie tengo dolor y se inflama cuanto tiempo se recupera la movilidad y desaparesen los dolores y la inchazon medio apoyo el pie ando con muletas
Hola hace 1 mes tuve un accidente siendo aplastado el pie con la rueda de un colectivo, urgentemente me realizaron una Radiografia encontrando un esguince pero al mes me realizó una resonancia y sale que tengo trazos de fractura en calcaneo, cabello y cuello del astragalo en ese mes no eh usado ningún inmovilizador sólo vendado pero actualmente sigue hinchado y duele al poner todo el peso del cuerpo en ese pie.
Hola tengo una gran lesión en el astragalo de 1cm con hundimiento, derrame oseo, diferentes tendinopatias y una inestabilidad importante del tobillo, ¿la solucion sera operar?
Buenas mi problema es q tengo cuello y cabeza el escafoide y otro hueso mas fracturados después de dos meses yendo al hospital por fin me hacen una radiografía y TAC y ven lo q tengo con calcificación estoy esperando cita con el traumatólogo aquí en Málaga está la sanidad pública fatal mi pregunta es si da igual el tiempo de espera o contra antes mejor muchas gracias
buenos días, mi hijo tuvo un accidente de moto, donde totalmente se destruyo el tobillo, le hicieron reconstrucción total, el medico indica que probablemente tendrá cirugías futuras por el astragalo ya que este que el mismo se destrozo total. tiene 17 años lleva mes y medio inmovilizado, y aun le dicen que debe esperar mas tiempo para sentar el pie. que me aconseja..gracias
Doctor hace una mes me cai y me salio una factura astrólogo y solo el doctor me dio ls botas por 2 meses , eso es dependiendo el resultados !!
Dr me cai de una escalera y me fracture el calcaneo y el astragalo del pies derecho fui donde el traumatologo y me dijo que ni era necesario operar puso un yeso , me dijo que tengo que tenerlo 6 semanas . Quisiera saber en cuanto tiempo voy asentar el pies
Hola, buenos días
El otro día me caí, fui a urgencias y me hicieron una radiografía del tobillo. Tras la radiografía el diagnostico pone "imagen sugestiva de arrancamiento del astrálago". Me han puesto una férula y al menos 15 días de inmovilización completa. Estaba tan dolorida y me puse tan nerviosa que no pregunté nada más. Por favor, ¿me podrían decir si un arrancamiento del astrálago" implica una rotura o un desplazamiento? estoy mirando la radiografía yo misma y claro, no entiendo nada...... En fin, gracias por su experiencia.
Mi esposo tuvo una luxación de astrágalo con reducción y le pusieron férula por 6 semanas y nos indicaron que para nada se la quitará, pero también me indicaron que debo vigilar el color de su pie pero pues sino puedo quitar la férula pues como?...y quisiera saber si la recuperación de estás luxaciones lleva mucho tiempo?..muchas gracias doctor!🙏
Buenas noches, mi caso es similar al de su esposo, yo tuve una luxación de astragalo el 20 de mayo, ese mismo día me operaron, implantando me tornillos para la fijación del astragalo, hoy en día han pasado 2 meses y 9 días y me encuentro caminando, con una dificultad mínima pero caminando, la clave está en empezar las fisioterapias loas rápido posible, en comendarse a Dios y ser paciente, hoy fue mi segunda revisión con el ortopedista y por el momento mi recuperación va por buen camino, espero que su esposo esté mejorando.
Hola me llamo Marta, hace un mes y medio sufri una luxacion de astragalo, bajando del tren y a parte el hueso del tobillo se me salio fuera de sitio. Ahora llevo yeso desde hace el més y medio, me lo han quitado dos veces, me han quitado los puntos y me dicen que se me ha soldado muy bien y que el pie Ya no lo tengo hinchado.
Todo y esto el medico que me puso el hueso a su sitio me quiere operar però me dice que ya no voy a poder andar bien y que el juego con el pie que no lo podré volver a hacer nunca mas, me dijo que me tiene que cortar el hueso del tobillo y ajuntarmelo con el hueso de la Pierna y que me va a quedar la Pierna rígida, y solo tengo 43 anos.
Mi pregunta es : hay alguna otra solución a parte de la operación? Muchas Gràcias.
Me operaron del tobillo derecho, según los médicos la astrágalo estaba vacío solo era como un cascarón de huevo, lo que me dijeron que hicieron fue realizar un raspado y biopsia, además de eso hicieron un injerto de huesos, la cuál tengo muchas dudas debido a que no he recibido resultado de la biopsia y si podré recuperar mi pie
Hola doctor, el día 4 de octubre tuve un accidente de trabajo y me rompí el astralago el hueso ese y la tibia,estoy haciendo recuperación y hoy día 12 de enero me a dicho el doctor k valla poniendo ya el pie en el suelo pero sin poner mucha carga en el ,usted cree k me quedarán secuelas en el pie,hoy lo pongo en el suelo y me dan unos pinchazos el talón,
Hola se me olvidaba tengo placa y tres tornillos
IRM de tobillo derecho con astralago con cambioen la intensidad de señal compatibles con posible fracturaen proceso de consolidación con edema leve asociado y quiste subcortical debe operarse o deben poner fedula espero su respuesta gracias
Hola Doctor, me torci el tobillo y me cause fractura de astragalo no desplazada y me pusieron el yeso desde pie hasta casi a la ingle, ya tengo 5 semanas asi. mi duda es si es correcto que me pongan el yeso en toda la pierna? tengo 65 años y ya se me hace casi imposible levantarme por el peso y con el calor aqui es casi intolerable
Hola doc tube se unos años después de fracturame tibia y perone este mes me detectaron este diagnóstico mi pre gusta es ¿cuel será el tratamiento adecuado a este diagnóstico ? Muchas gracias saludos
A nivel de la articulación del tobillo, en la cúpula astragalina, hacia el borde medial se visualiza
una lesión osteocondral de aproximadamente 1,5 x 1 cm en sus diámetros anteroposterior y
transverso respectivamente con una profundidad de 0,5 cm bien delimitada por un halo esclerótico,
en su interior se observa un cuerpo osteocondral libre de 8 x 5 mm. Hacia la región externa de la
superficie articular del astrágalo se visualizan varias pequeñas formaciones cistoideas subcondrales
menores de 3 mm. No hay alteraciones de la superficie articular tibial.
Articulaciones astrágalo-escafoidea y subastragalina normales.
IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA:
Lesión osteocondral borde medial de la cúpula astragalina tipo III.
Pequeñas formaciones cistoideas subcondrales borde externo de la cúpula astragalina
Yo tengo una fractura subcortical oblicua en el cuerpo del astrágalo con extensión a la apófisis posterior y cabeza astragalina. Soy jugador de voley, me lo hice al momento de caer cuando salté, es esguince me comentaron. Ya cumpliré un mes, me dieron una pastilla caditar, y no caminar mucho, usar una muleta en mi tobillo malo… y en 3 semanas a partir de hoy regreso para una radiografía posteriormente, terapias. Cabe resaltar, lo de la fractura subcortical, me dieron ese resultado hoy gracias a una resonancia. Doc me puede decir si llevo bien todo lo que voy haciendo y lo que sucederá?
Eh tenido una rutura del astragalo pie derecho me an operado y colocado tornillos ya llevo 2 meses de la operación pero veo mi pie desde la rodilla hasta bajo muy torcido eso es normal o mi pie quedars asi
Como vas?
Buenas tardes doctor una pregunta yo tengo dos meses de mi lesión cuando me atendieron me dijeron q no tenia fractura en los rx no salió la fractura me mandaron reposo de un mes y medio me dijeron q intente pisar y vea si puedo pero no pude ahora busque una segunda opinión y me dijeron q si tengo fractura de astragalo y ya an pasado 3 meses y aun no me operan me da miedo q no recupere mi movilidad por el tiempo y si la cirugía es segura y recuperate la movilidad
Hace un año tuve una fractura de astrágalo y peroné me intervinieron quirúrgicamente y me colocaron tornillo en el astrágalo y una placa en el peroné pero aún me duele al dar pasos no logro flexionar el pies y solo puedo estar de pies un determinado tiempo por qué sino se inflama internamente
Hola Dr. hago muchos deportes de un día para otro no podía apoyar en pie y estaba muy inflamado el tobillo, creyendo era esguince fui a terapias pero era un dolor demasiado fuerte, radiografía y no salió nada 8 doctores después y 1 mes con diferentes creo que es artritis, vasculitis, gota, me mandan más estudios y sale fractura de astralago y de tibia, me enyesan 1 mes y medio y estoy en fea habilitación pero siento mucho dolor y no puedo apoyarlo normal ya llevo 2 meses y medio así, no siento mejoría además del mes y medio de yeso mas 1 mes sin diagnóstico de tomarme la farmacia entera y desesperado, es normal que siga inflamado y con dolor?
Marco buenas, nos dejas actualización de tu caso porfavor
buenas noches de Colombia hace 1 mes tuve un accidente en moto en el hospital de primera rx me dice. Que no hay fractura y a la semana vuelvo por el dolor y me hacen Tac se supone q es algo muy breve en el astragalo hoy me quitaron el yeso y todos estos días he sentido calambres muy horribles en el pie.
Tengo miedo y no se si me recomienda buscar por otro lado otro especialista el tobillo sigue morado inflamado y me duele para caminar gracias
Vero podrías darme alguna actualización de tu caso?
Estimado Doctor Ballester:
Hace un año me di un fuerte golpe en la parte delantera del tobillo se me puso muy morado del golpe y me tardo como 3 meses en curarse.
Con el golpe sentí dolor y fui al médico de cabecera que me comentó que era un golpe.
Pasado un año acudiendo al trabajo tb en el metro baje las escaleras apresurada y con nerviosismo pq no cogía el metro y debi de hacer algún giro malo que al momento me dio un pinchazo de dolor se me pasó y seguí camino al trabajo.
Estando en el trabajo baje unas escaleras y sentí fuerte dolor en el pie y que no me respondía por dos veces.Afortunadamente trabajo en un ambulatorio y me hicieron un vendaje funcional pensando que era un esguince.
Me mandaron a la mutua me sacaron una radiografía y no vieron nada.En la revisión me hicieron una resonancia y la impresión diagnóstica es la siguiente:
Fractura no desplazada de cabeza del astrágalo con marcado edema perilesional.Marcado derrame articular.Lesion osteocondral crónica en vertiente inferior del astrágalo.
Me han inmovilizado con una escayola la parte posterior de la pierna izquierda hasta la rodilla.Y me ha dicho que tengo que estar así de 4 a 6 semanas.
Y que el día 20 de julio me hace una revisión.
He practicado el Ranning durante unos 15 años de 2 veces por semana y los últimos 13 años una vez por semana. EN CASA HE REALIZADO EJERCICIOS DE SENTADILLAS DURANTE 13 AÑOS.
ESTOY PREOCUPADA.
Hola, una consulta. Es necesaria una operación de fractura desplazada de astragalo en un paciente que es cuadripléjico y que no camina? Gracias.
Buenas doctor, consulta, cuanto tiempo despues de una fractura de astralago, puede ser operada? Llevo 8 días internada en el hospital pero nada que me operan.
Quedo atenta muchas gracias
Bunas hace 24 años tuve una fractura de stragalo y siempre e tenido dolor el médico me a dicho que tengo descalcificación ,atrosis y desgaste
Hola buenas, hace aproximadamente 1 mes (12 de septiembre) en el trabajo cayó una carga sobre mi pie sufriendo impacto fuerte la cual se me diagnosticó como esguince inmovilizándose, no mejoró nada y se inflamó muchísimo, 2 semanas después se realizó TAC y se apreció fractura mínima del cuello del astrálago (2cm) y esgince grado 3 ligamento LLPA, está se ha tratado con un tratamiento conservador aplicando una férula.
Actualmente sigo con la férula pero siento muchísimo dolor y el pie siento que se inflama cada vez que me levanto de la cama. ¿Alguien sabe cuanto puede demorar este proceso? ¿Si pueden dejarme secuelas graves? Tengo 22 años, soy una persona muy activa me encanta el deporte y este accidente me tiene preocupado AYUDA gracias.
Actualización de mi caso:
Me retiraron la férula y estoy en tratamiento de magneto,fisioterapia y rehabilitación, la movilidad ha mejorado pero me falta bastante movilidad en dorsiflexión, debo seguir trabajándola.
La hinchazón o edema es grande y bastante significativo mejora al principio del día y empeora por la tarde.
Aún no puedo apoyar peso en el tobillo hasta que me lo apruebe el médico así que de momento toca esperar .
Siento dolores ocasionales en diferentes puntos del pie y de una intensidad considerable.
Si alguien está en un caso parecido contacte porfavor.
Actualización de mi caso:
Hoy a casi 4 meses del accidente ya soy capaz de caminar sin ayuda, los dolores van reduciendo poco a poco y la movilidad la tengo casi recuperada nose si tendré alguna secuela pero según los fisioterapeutas creen que voy a recuperar el 100% de mi movilidad. El tobillo a primeras horas del día tiene un color normal pero con el paso del día suele enrojecerse un poco y inflamarse incluso según el uso que le dé ( tengo que seguir trabajando la articulación para mejorar esto), en la parte de la articulación donde me fracture y alrededor tengo un edema (normal a causa de la fractura) que según los médicos puede tardar hasta un año en desaparecer.
Esto es todo por ahora sobre mi caso, tened paciencia espero que todos tengamos la fuerza y el coraje suficiente para salir de aquí.
Actualización de mi caso:
Hoy hace 5 MESES de mi accidente, con respecto a la ultima actualización que di aun no he recuperado la movilidad en dorsiflexion me falta un poco parece un mundo cuando la trabajo parece que gano pero luego el pie se vuelve a retraer… Es duro la verdad. También comentar que me han hecho una RM y está arrojo que el hueso consolidó adecuadamente pero hay un poco de descalcificación y/o edema. El tobillo todavía lo tengo molesto me duele aveces, no puedo estar mucho tiempo parado, pero ya salgo a caminar unos 40 minutos por día además de poder hacer mi vida ‘’normal’. El doctor estima recuperación final a los 11 meses pero ya el tiempo no me preocupa lo que me preocupa es terminar sin secuelas y es duro evitar pensar en esto.
Os informaré el siguiente mes de mi proceso de recuperación Ánimo a todos que dios os bendiga
Julio buen día. Como has estado, me interesa saber como va tu evolucion. Tengo algo similar llevo mes y medio con el yeso. En mi caso tambien fue no desplazada y tengo miedo
A día de hoy ya estoy de alta médica, puedo correr, ir al gimnasio , practicar kitesurf pero siempre tengo alguna molestia en el tobillo en 2 meses hago un año y me molesta aún no me di por vencido estoy esperando cita médica para mirar de nuevo el tobillo ya que la última vez tenía osteopenia, mi fractura me comentaron que fue algo complicada debido a que fue justo en el punto donde apoya la tibia espero que esas molestias desaparezcan pronto y respecto a ti ánimo y a por todas
Hola hace un mes mi pie se metió en un hueco al levantarme de una silla, me dijeron que no era nada, recién el resumen de RM concluye: Fractura conminuta del astrágalo con compromiso de la articulación subtalar medial y posterior.
Ruptura del ligamento peronero astragalino anterior.
Edema de tejidos blandos.
Aún no me atiende especialista y no sé si continuar con las terapias físicas o qué especialista solicitar.
Hola buenas noches yo tuve un accidente en una motocicleta el 29 de enero de este año y tuve una fractura de astrágalo del pie derecho me operaron y me pusieron dos tornillos y dure 6 meses sin poder pisar para Nd y después me pusieron la pisar con la bota ortopédica dos meses y después de esos dos meses me pusieron a pisar con tenis así q tengo dos meses pisando con tenis y doy unos pequeños brincos al tiempo de pisar y estoy llendo a rehabilitación y el 15 de diciembre tengo cita de nuevo
Me.diganosticaron fractura del cuerpo del atragalo marginal , que no compromete la articulación calcanea astragalina , por lo q se indica manejo ortopedico. Que tal es ese concepto agradezco su respuesta
Yo me fracture el astralago sin desplazamiento con una aventura de 2.1 milímetros y nunca me operaron ase 3 meses me mandan hacer kinecio use muletas las dos primeras semanas. Hoy camino 300 metros o en el caminador 10 minutos y me empieza a doler el tobillo tengo que parar y me queda con molestia después de un rato se me pasa descansando el pie sin peso
En 2019 en un accidente en la Montaña sufrí fractura expuesta con luxación del tobillo. El astrágalo se trituro. Por la velocidad y fuerza del impacto sobre la roca. Tres cirugías. Tengo necrosis, colapsó del hueso. Me sugieren fijación pero que ésto no es solución. Comencé con Plasma enriquecido en Plaquetas, local. Y corticoides. Tomo ácido hialurónico, vitamina, Meloxicam. La prótesis me dicen que no es lo indicado debido a que es una articulación muy móvil y soy jóven . Vivo con dolor, me dijo que toda la vida voy a sufrir dolor, que lo peor es la artrosis con rigidez. Tengo el pie con artrosis aún camino es lo positivo . Hay días que las puntada en la parte interna me dejá en muletas sin siquiera poder apoyar . Lo importante ya que él problema está es la actitud empezar natación, bici y luchar contra la obesidad que llegó luego del accidente. También empezar terapia para aprender a lidiar con ésta enfermedad crónica que vino con angustia, ansiedad y calambres constantes en pie y piernas.
Buenas tardes doctor.
Estoy un poco asustado tengo una lesión de astragalo no desplazada con tratamiento conservador. No se si voy a volver a correr. No quiero desarrollar artrosis. Que debo hacer?
Gracias.
Considerando una fractura del cuerpo del astrágalo desplazada, ¿Cuanto es el porcentaje de necrosis en el tiempo, es decir si la reducción se hace antes de las 12h a las 24h ó 48h?
Hola tuve pequeñas microfracturas de astrángalo, producto de una tracción mecánica excesiva, empujar una caja llena de cerámica, no lo hagan, solución después de casi un mes de molestias y dolor, es usar una bota ortopedica, serían tan amables de darme una segun opinión por favor
Perdi el 80% del astrágalo en un accidente de moto con herida abierta, ya llevo dos años y aun sigo luchando para ver si me ponen un implante ya que el dolor despues en la tarde es fuerte porque en realidad mi pie no tiene soporte, y se me hincha mucho.
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Dr M Ballester
Traumatólogo especialista en pie y tobillo y Sport Medicine.
Barcelona, España.
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