Rodilla del corredor o síndrome de la cintilla iliotibial

La rodilla del corredor o síndrome de la cintilla iliotibial es una tendinopatía de la zona externa  de la rodilla causada principalmente por un desequilibrio muscular o una desalineación de la pierna.

El síndrome de la cintillla iliotibial se conoce popularmente como la rodilla del corredor por la alta frecuencia de este lesión que se produce en los corredores, aunque también se observa en otro tipo de deportes como el ciclismo.
La rodilla del corredor o lesión en la cintilla iliotibial se presenta como un un dolor que aparece en la parte externa de la rodilla durante la actividad deportiva. 
Este dolor aparece, como suele ocurrir en las diferentes tendinopatías, durante el inicio del ejercicio y empeora a más intensidad de este.
Los pacientes suelen quejarse de un dolor que va en aumento en la zona externa de la rodilla y que en muchas ocasiones les hace parar su actividad deportiva.


¿Por qué se produce el dolor de la rodilla del corredor o síndrome de la cintilla Iliotibial?
El síndrome de la cintilla iliotibial o tendinopatía de banda iliotibial, es una irritación de la parte distal de un músculo banda Iliotibial que se inserta en la zona de la cadera hasta la rodilla.
En la región de la rodilla, la banda iliotibial en ocasiones roza con el cóndilo femoral externo de la rodilla, lo que produce la tendinitis y la inflamación causante del dolor.
En la siguiente imagen se puede apreciar la musculatura de la zona externa de la pierna.
Como se puede ver la cintilla iliotibial se encuentra entre 3 grupos musculares muy potentes y determinantes para la actividad deportiva como la carrera.
Grupos musculares importante en la pierna

GRUPO DE LOS GLUTEOS
CUADRICEPS
ISQUIOTIBIALES
ADDUCTORES

¿ Por qué se produce el sindrome de la cintilla iliotibial?
Las causas por las que aparece el síndrome de la cintilla iliotibial se pueden resumir en 2:

Falta de coordinación muscular entre los 4 grupos musculares antes citados.
Es muy frecuente que durante el entreno se potencie un grupo muscular más que los otros, habitualmente el cuádriceps es el más potenciado, y los grupos de los glúteos o los adductores se trabajan menos, lo que ocasiona un falta de coordinación global en el movimiento de cadena cinética de la pierna, y el que "recibe" es el menor de los músculos, en este caso la banda iliotibial.


Desalineación de la extremidad inferior.
Una desalineación de la extremidad como puede pasar en un varo de la rodilla o una alteración del pie ( pie supinador ) pueden producir una mala pisada durante la carrera y una sobrecarga en el compartimento externo de la rodilla.


¿ Qué tratamiento puedo realizar para la rodilla del corredor o síndrome de la cintilla iliotibial?
-El tratamiento inicial recomendado es reposo, analgesia y hielo o cremas antiiflamatorias.
- Tratamiento mediante bandajes neuromusculares como el kinesotape.

- Se recomienda realizar masajes y etiramientos específicos en la zona de la cintilla iliotibial como podéis ver en este vídeo.

El principal tratamiento del dolor de la rodilla del corredor o síndrome de la cintilla iliotibial es el fortalecimiento muscular y coordinación neurmouscular del resto de músculos, principalmente los addutores y los glúteos ( abductores ).
Es necesario corregir los elementos que provocan una mala pisada, como puede ser un pie pronador o supinador mediante plantillas a medida.

En los casos que no mejoran con el tratamiento fisioterápico es recomendable realizar una evaluación por un especialista para evaluar que el diagnóstico sea correcto.
En los casos crónicos se puede realizar una infiltración con Ácido Hialurónico o colágeno en la zona de la fascia o banda iliotibial

En los casos que no se mejora clínicamente del síndrome de la cintilla iliotibial, es recomendable valorar un tratamiento quirúrgico. Se recomienda realizar un desbridamiento y tenotomias de la zona de la banda iliotibial.