CIRUGIA PIE Y TOBILLO-DR BALLESTER
  • Inicio
  • Blog
  • Problemas del pie
    • Juanete o hallux valgus
    • Metatarsalgia
    • Neuroma de Morton
    • Dedos en garra o martillo
    • Hallux rigidus
    • Fascitis plantar
    • pie plano por rotura del tibial posterior
    • Pie cavo
    • Sesamoiditis
    • Osteocondritis del tobillo
    • Artrosis del tobillo
    • Tendinitis Aquiles
    • Esguince de tobillo
    • Cirugía estetica el pie
  • Sobre mi
  • Contacto
  • Fellowship formación en Pie y Tobillo Sports Medicine
  • Fellowship Foot and Ankle and Sports medicine
  • Politica de cookies
  • Politica de privacidad
  • FORMACION ESPECIALIZADA PIE TOBILLO
  • WALANT foot ankle course

Tratamiento del edema óseo en los huesos del pie o tobillo

30/12/2019

39 Comments

 

El edema óseo en los huesos del pie o tobillo es una de las causas de dolor. El tratamiento se basa en la descarga, ejercicios y magnetoterapia. La recuperación acostumbra a ser lenta.

edema oseo en el pie
Una de las causas poco frecuentes de dolor persistente en el pie o tobillo, es el edema óseo en el los huesos del pie humano.
El pie tiene 26 huesos y tras un traumatismo alguno de ellos puede presentar lo que se conoce como una contusión ósea o edema óseo.

El edema óseo en el pie o en el tobillo en muchas ocasiones se diagnostica tras bastante tiempo con dolor del pie.
Es importante destacar que en muchas ocasiones los términos edema óseo se pueden también solapar con necrosis ósea, osteonecrosis, fractura de stress o contusión ósea.
En muchas ocasiones es muy difícil realizar una diferencia exacta entre estos términos ya que la imagen en resonancia magnética es casi igual en todos los casos.

Causas del edema óseo en el pie o tobillo
El edema óseo en el pie o tobillo es poco frecuente. En muchas ocasiones no conocemos la causa del edema óseo en el pie.
La causas más habituales del edema óseo son:
Traumatismo en el pie. 
Un traumatismo o entorsis del pie o tobillo puede producir un edema óseo en alguno de los huesos del pie. El edema más frecuente que se diagnostica es el edema óseo en el astrágalo tras un esguince de tobillo. Este se produce por una contusión entre los hueso de la tibia y el astrágalo. En ocasiones este edema óseo puede ir asociado a una lesión osteocondral o condral del tobillo.

Sobrecarga mecánica en el pie 
Otras de las causas habituales de edema óseo en el pie es la sobrecarga ósea que se produce por un cambio en la mecánica de la marcha. Estos cambios pueden venir por diferentes causas como una alteración en la cadera o en la rodilla. Un cambio de la actividad normal de la persona por ejemplo caminar mucho más de lo habitual o el uso de zapatos con menos suela.
Esta sobrecarga o falta de transmisión correcta de la energía de la pisada en la biomecánica del pie produce edema óseo en el pie.
El edema óseo en le pie por sobrecarga mecánica se ve muy frecuente en corredores, también es más habitual en mujeres que en hombres por un tema hormonal y en el verano por el cambio de zapatos.

Lesión vascular o infarto óseo
Otra de las causas de edema óseo en el pie, es la alteración a nivel de los vasos que irrigan y nutren a los huesos del pie. Una alteración del flujo sanguíneo en los huesos conduce a una inflamación y una posible necrosis lo que en la resonancia magnética se puede visualizar como una edema óseo en el pie. Habitualmente se puede 

Causa Ideopática o desconocida 
En muchos casos no conocemos por que se ha producido un edema óseo en el pie. Descartadas las otras causas posibles de edema óseo podemos asumir que el edema puede ser ideopático.

Síntomas y diagnóstico del edema óseo en el pie.
Los principales síntomas del edema óseo en el pie es dolor en el pie o tobillo sobretodo al caminar o al realizar actividad física. Este dolor es inicialmente leve pero se va agravando al caminar más, lo que obliga a la persona a cojear incluso a pararse.
Dependiendo del hueso del pie que presente el edema óseo, el dolor se localizará en uno u otra localización.
En el caso que el edema óseo sea en el astrágalo el dolor se centrará más en la zona del tobillo e incluso en la zona posterior del talón. En el caso de edema óseo en los metatarsianos del pie, el dolor será más en la zona dorsal del pie.

El diagnóstico en muchas ocasiones puede ser difícil de realizar por que los síntomas que aparecen son un poco inespecíficos y se pueden confundir con una tendinitis o un esguince. La persistencia de dolor tras varias semanas o el dolor poco definido ha de hacer pensar que puede haber un edema óseo en el pie.
La prueba diagnóstica más eficaz y sensible para el edema óseo en el pie es la resonancia magnética.
Permite un diagnóstico preciso del hueso que presenta el edema.
Además permite realizar un control de la mejor o resolución del edema óseo en el pie que habitualmente suele ser lento.

Edema óseo en el pie
Edema óseo en el pie
edema óseo en el pie
edema óseo en el pie a nivel del 2 metatarsiano
Tratamiento del edema óseo en el pie
Una vez se realiza el diagnóstico de edema óseo en el pie como causa del dolor en el pie o tobillo se recomienda realizar el tratamiento específico.

-Inmovilización parcial y descarga de la extremidad con el uso de un walker o ortesis así como el uso de muletas para no realizar apoyo del pie. El tiempo de descarga suele ser variable pero sobre unas 3 semanas. Se recomienda realizar ejercicios del pie y tobillo para movilizar las articulaciones. No re recomienda en el caso de edema óseo en el pie, realizar una inmovilización prolongada.
-Tratamiento  mediante magnetoterapia, el tratamiento mediante ondas electromagnéticas para el edema óseo ha demostrado muy buenos resultados en mejora de la vascularización y regeneración ósea. La magnetoterapia también se usa para el tratamiento de las fracturas que no unen correctamente. Se recomienda realizar un tratamiento prolongado de magnetoterapia durante unas 3 o4 4 semanas unas 4 o 5 horas al día.
Es por esto recomendable en el caso de un edema óseo en el pie, comprar o alquilar un aparto de magnetoterapia para realizar el tratamiento en casa.

Tratamiento del edema oseo de los huesos del pie mediante ondas de choque:
otro de los tratamientos que pueden ayudar a mejorar el dolor en los huesos del pie, es mediante las ondas de choque. Generan una respuesta de reparación.

-El tratamiento mediante Vitamina D + Calcio es recomendable. También se aconseja realizar un tratamiento mediante Vitamina C.
- También recomiendo el uso de masajes con cremas con arnica o aceites como el aceite de romero o aceite de siempreviva.

Tratamiento mediante SUBCONDROPLASTIA en edema en los huesos del pie.
Otro de los tratamientos recientes para el edema en los huesos del pie es la subcondroplastia, se trata de una pequeña cirugía, en la que se inyecta en la zona del edema óseo factores de crecimiento o un tipo de cemento.
Los resultados son muy prometedores.


Imagen
Tratamiento mediante magnetoterapia de los pies
Evolución del edema óseo en el pie
Con el tratamiento especificado previamente la gran mayoría de pacientes con edema óseo en el pie se consigue una resolución de los síntomas de dolor y mejora de la inflamación. Con el control de resonancia magnética a los 3 meses se puede apreciar una mejora del edema óseo.
En ocasiones sobretodo los edemas óseos en el pie de causa no conocida o ideopática, la mejora puede no ser completa. 
En otros casos el edema óseo puede evolucionar a una necrosis completa o parcial del hueso y un colapso del mismo lo que conduce a una artrosis en el pie.
En las ocasiones que no existe mejora del dolor tras todo el tratamiento conservador se puede realizar un infiltración o incluso valorar un tratamiento mediante cirugía.
​

39 Comments

    Dr M Ballester

    Traumatólogo especialista en pie y tobillo y Sport Medicine.
    Barcelona, España.


    Picture
    Contacto

    Archives

    octubre 2021
    agosto 2021
    junio 2021
    marzo 2021
    febrero 2021
    octubre 2020
    agosto 2020
    Diciembre 2019
    julio 2019
    junio 2019
    septiembre 2018
    agosto 2018
    julio 2018
    junio 2018
    mayo 2018
    abril 2018
    marzo 2018
    febrero 2018
    Enero 2018
    Diciembre 2017
    noviembre 2017
    octubre 2017
    septiembre 2017
    agosto 2017
    junio 2017
    mayo 2017
    septiembre 2016
    agosto 2016
    mayo 2016
    septiembre 2015
    junio 2015
    abril 2015
    marzo 2015
    febrero 2015
    Enero 2015

    Categories

    Todos
    Alargamiento Dedo Pie
    Cintilla Iliotibial
    Dedo En Garra
    Deformidad Dedos
    Dolor Despues Esguince
    Edema Oseo
    Edema Oseo Cuboides
    Esguince Deltoideo
    Esguince De Tobillo
    Factores De Crecimiento
    Fascitis Plantar
    Fractura Cuboides
    Fractura De Calcaneo
    Fractura De Stress Del Corredor
    Fractura Escafoides
    Fractura Metatarsiano
    Fractura Stress
    Fractura Tibial
    Gemelo
    Hallux Limitus
    Inestabilidad Peroneos
    Juanetes
    Lesiones Corredores
    Lesion Isquiotibiales
    Lesion Placa Plantar
    Maniobras Clinicas
    Musculatura Intrinseca
    Necrosis Astragalo
    Nervio Tibial Posterior
    Pinzamiento Anterior Tobillo
    Pinzamiento Posterior
    Protesis De Tobillo
    Recuperacion Aquiles
    Rehabilitacion
    Rigidez Dedos
    Rotura Aquiles
    Rotura Tendon Peroneo
    Rotura Tibial Anterior
    Sinovitis De Tobillo
    Tacones Sin Dolor
    Tendinitis Peroneo
    Tendintis Aquiles
    Tensegridad
    Terapia VAC
    Triple Artrodesis
    Uña Encarnada
    Zapatos Pies

    Fuente RSS

    Suscríbte para recibir más información en tu mail

    * indicates required
ESPECIALISTA EN

CIRUGIA PIE Y TOBILLO

​DR BALLESTER 

Imagen
CONTACTO
Ahora puedes hacer tu consulta

ONLINE
sin desplazarte

Imagen
  • Inicio
  • Blog
  • Problemas del pie
    • Juanete o hallux valgus
    • Metatarsalgia
    • Neuroma de Morton
    • Dedos en garra o martillo
    • Hallux rigidus
    • Fascitis plantar
    • pie plano por rotura del tibial posterior
    • Pie cavo
    • Sesamoiditis
    • Osteocondritis del tobillo
    • Artrosis del tobillo
    • Tendinitis Aquiles
    • Esguince de tobillo
    • Cirugía estetica el pie
  • Sobre mi
  • Contacto
  • Fellowship formación en Pie y Tobillo Sports Medicine
  • Fellowship Foot and Ankle and Sports medicine
  • Politica de cookies
  • Politica de privacidad
  • FORMACION ESPECIALIZADA PIE TOBILLO
  • WALANT foot ankle course