La artrosis de tobillo es una degeneración del cartílago de las articulación del tobillo que provoca dolor y limitación de la movilidad. Existen diferentes tratamientos de la artrosis de tobillo que mejoran los síntomas y permiten que los pacientes puedan volver a realizar sus actividades. La artrosis de tobillo se produce por una degeneración y desgaste del cartílago que forma parte de la superficie de los huesos de la articulación del tobillo. Esta alteración de las superficies articulares o de deslizamiento de la articulación del tobillo que se produce en la artrosis de tobillo, provoca una alteración en el movimiento de la articulación durante la marcha. Las causas principales de la artrosis de tobillo son: -Artrosis postraumática. Es la principal causa de artrosis de tobillo que se produce después de una fractura o un traumatismo en el tobillo. Está producida por una alteración del cartílago durante el traumatismo o por una mala posición de la consolidación de la fractura. -Alteraciones metabólicas o reumatológicas. La hiperuricemia o gota también puede causar una artrosis de tobillo por el acúmulo de microcristales en la articulación. Alteraciones reumatologicas como la artritis reumática puede alterar la articulación del tobillo hasta llegar a la artrosis de tobillo. - Alteraciones del pie como pie plano o pie cavo severo pueden ser causa de artrosis de tobillo por la alteración en el movimiento de la articulación Síntomas de la artrosis de tobillo Los pacientes con artrosis de tobillo, presentan dolor al correr y/ o caminar y menor movilidad del tobillo. Estos síntomas se producen progresivamente durante varios años, llegando al punto que el paciente tiene limitada muchas de sus actividades habituales. Tratamientos de la Artrosis de tobillo En los casos de artrosis de tobillo leve se recomienda: un cambio del tipo de zapatos, el uso de plantillas adaptadas y el tratamiento con analgésicos. Los protectores de cartílago o condroprotectores como la glucosamina, el condritin sulfato o el acido hialurónico han demostrado que los pacientes mejoran el dolor a largo plazo. Las terapias con rehabilitación o fisioterapia, consiguen mejorar el dolor gracias a su efecto antiinflamatorio y a la compensación de los grupos musculares del tobillo.
En los casos de artrosis de tobillo que este tratamiento inicial no mejora, se recomienda el tratamiento mediante infiltraciones en la articulares. Se pueden realizar infiltraciones con derivado de corticoides + anestesia, ácido hialurónico o factores de crecimiento. Esta terapia mediante infiltraciones consigue mejorar mucho el dolor de los pacientes, incluso hasta llegar a su estado previo. Pero uno de los problemas de las infiltraciones es el tiempo limitado de sus efectos que puede variar de varios meses a unos años. Existen unas ortesis especiales para el tratamiento del dolor por la artrosis de tobillo que aportan una gran mejora a los paciente. Ortesis para el tratamiento de la artrosis de tobillo. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE ARTROSIS DE TOBILLO Cuando todas opciones previas descritas para el tratamiento de la artrosis de tobillo no han mejorado el dolor y la limitación que siente el paciente, se plantea el tratamiento quirúrgico. Como opciones de tratamiento quirúrgico para los pacientes con artrosis de tobillo se puede optar por: -ARTROSCOPIA DE TOBILLO. Se realiza una limpieza de la articulación y se sacan los fragmentos óseos que impiden la movilidad del tobillo. Se recomienda en los casos iniciales o paciente jóvenes. - OSTEOTOMÍAS DE ALINEACIÓN. En el caso de pacientes con deformidades del tobillo importantes, se pueden realizar unos cortes a nivel de la tibia o del calcáneo para dejar más recto el tobillo, lo que mejora el dolor que siente el paciente. - ARTRODESIS DEL TOBILLO. Fijación de la articulación del tobillo, se elimina la zona degenerada de la articulación y se fija hueso con hueso con unos tornillos y placas. La mejora del dolor es muy importante para el paciente. Después de la artrodesis o fijación del tobillo, los pacientes pueden realizar actividades físicas como caminar, ir en bicicleta, montañismo.... No se pierde toda la movilidad del tobillo, ya que se puede compensar con las articulaciones del mediopié. -PROTESIS TOTAL DE TOBILLO. El reemplazo de la articulación del tobillo con una prótesis de tobillo, mejora el dolor que presenta el paciente derivado de la artrosis de tobillo y se mantiene la movilidad del tobillo a diferencia de la artrodesis de tobillo. Los problemas asociados a la cirugía son mayores que en la artrodesis pero la persona mantiene la movilidad y sobretodo se mejora el dolor. La mayoría de prótesis precisan de un recambio de esta a los 10-15 años.
49 Comentarios
moises manuel ledesma
16/12/2015 06:09:52 pm
me practicaron una artrodesis de tobillo derecho inplantaron tornillos canulados fijando pilon tibial con astragalina por lesion antigua fractura me gustaria saber puntos positivos y negativos cuando suelde la articulacion y puntos positvos y negativos para una posible amputacion tod ello para valorar mi vida deportiva . limitaciones con pierna o sin ella para poder practicar atletismo
adriana
27/2/2016 01:17:41 am
Hola Moisés a mi me paso lo mismo que tu, exactamente por el mismo motivo me practicaron una artodesis con tornillos canulados y quede muy bien Gacias a Dios. Ya hace 5 meses. No fue facil la recuperacion pues fueron 3 meses de yeso y en cama,pero te aseguro que ahora estoy bien, es un poco doloroso al principio pero ten fe que vas a estar mucho mejor. 15/6/2016 08:46:24 pm
Hola,a mi me acaban de hacer lo mismo, art. De tobillo,con dos tornillos, tengo 3.5 empieO a caminar c mucho dolor, cuanto dura este proceso doloroso, orientenme por favor.
Jose
5/11/2016 11:59:58 pm
Hola Adriana, me gustaría saber cuándo y aque edad te fracturaste el tobillo, y bueno tú edad actual, si es posible que tipo de fractura fue.
Jonathan
9/12/2016 04:57:23 am
Hola yo tengo ambos tobillos mal pero el izquierdo ya me hicieron todo lo posible me operaron en z el tendon de aquiles etc y lo unico que me queda es dejarlo rígido ya que no tengo mucha movilidad y muchos dolores. Se nota al andar? Y la rodilla se resiente ya que tambien la tengo operada. Geacias
Maria
12/2/2018 10:25:05 pm
Hola Adriana me gustaría ponerme embarazo contacto contigo debido a que me practicarán artrodesis y me gustaría saber mas acerca de tu recuperación te lo agradecería muchos mucho
Martin
17/4/2018 08:53:31 pm
Hola Adriana, tengo al similar a ti. y estoy considerando realizarme una artrodesis. Que tal estas hoy despues de tanto tiempo? el dolor es recurrente o cosntante? gracias.
agustin corona
6/2/2016 02:38:50 am
Xabier orge soler
9/10/2016 08:28:27 pm
Hola buenas tardes.. yo estoy pendiente de una operacion de artrisis de tobillo. Que me aconsejan artrodesis o protesis. Muchas gracias...
Jose
6/11/2016 12:03:12 am
Hola, me gustaría saber aque edad fue te lesionaste el tobillo y hace cuanto tiempo, y que edad tienes ahora .
Ana Maria
11/11/2016 06:59:35 pm
Tengo artrosis de tobillo, el esguince se me produjo alrededor de los 30 años,con frecuentes torceduras y yeso, ahora tengo 74 años y el pie se ne curva para la derecha. Que me anconsejás
jose
6/12/2016 05:57:25 pm
Gracias por tu aporte Ana Maria, atu edad es recomendable una prótesis de tobillo, pero antes devo decirte que no soy medico, lo que pasa esque tuve una luxofractura de tobillo, me han dicho que tengo muchas probabilidades de sufrir artrosis de tobillo en un futuro, tengo el tobillo abierto 1mm y mi fractura ya cicatrizo, así que mi tobillo quedara así, Con la edad que me indicas que te hiciste la lecion y con la edad actual que tienes me haces dar muchas esperanzas, por eso agradezco tu aporte.
jose
6/12/2016 06:01:02 pm
y si no seria mucha molestia me gustaría saber a que edad aproximadamente tuviste los síntomas de esta enfermedad.. 2/12/2016 07:18:26 pm
Sufrí una factura de tibia y peroné me operaron y se me atrofia el tobillo ahora me recomiendan la fijación de tobillo para que se me quite la rigidez y la inflamación cuando camino pero no se que hacer porque yo tengo movimiento en el tobillo favor si me pueden ayudar a ha e una decisión
jose
6/12/2016 05:59:57 pm
y si no seria mucha molestia me gustaría saber a que edad aproximadamente tuviste los síntomas de esta enfermedad.
Jonathan
9/12/2016 05:02:14 am
alexander
3/1/2017 04:06:07 am
Me realizarán una artrodesis de Tobillo. cuanto tiempo tardará para recuperarme de los dolores y poder caminar? y que limitaciones debo tener posteriormente? Gracias por su apoyo.
Jonathan
3/1/2017 03:14:14 pm
Mi problema es que tambien me rompi la rodilla y la artrodesis de rodilla a mi personalmente me la lastimaria mas. As mirado un inbone 2? Te podria interesar
Malu
17/1/2017 12:35:03 pm
Hola, tengo 31 años y hace 3 tuve un esguince de tobillo, actualmente me cuesta hacer caminatas y deporte .... luego de varios analisis señalan que tengo una SEVERA ARTROSIS SUBTALAR POSTERIOR, y como unica opcion es la cirugia .... soy muy reacia a que sea la unica opcion.
Jonathan
17/1/2017 11:42:52 pm
Hola Malu, si te operacen te compensaria el resultado? Me refiero a que la artrosis no es algo que se extirpe y ya esta, por mi tema personal. . Si fuera solo eso yo no dudaria en pasar por quirofano. Un saludo
Malu
21/1/2017 02:51:41 am
Es mi temor, quedar bien luego de la cirugía; y hacer todo el post operatorio que es estar con escayola y estar inmovilizada un mes .. es mucho nose
Jonathan
21/1/2017 10:56:58 am
Buenos dias Malu, preguntele a su médico todo lo que le cree duda y tampoco es tanto tiempo, es una lata pero si te lo solucionan pues de maravilla mujer... animo y espero que te salga todo bien. Un saludo
Isabel
1/2/2017 11:51:27 am
Lee el artículo aquí. Es muy interesante y te habla de varias opciones. Yo estoy lista para una fijación del tobillo (artrodedis) pero a lo largo de los 30 años desde que mi accidente de tobillo (ahora tengo 47) siempre tuve claro que la última opción sería esta. ( Ahora me haré la penúltima. La última es el remplazo total) bueno y les decía. Durante los años anteriores me hice terapias, inyecte plasma, en la selva me hicieron rezos muy efectivos para el dolor, mejore mi alimentación e ingesta de agua y de verdad que estuve muy bien. Ahora me duele no mucho pero es que tambien se ha torcido demasiado y ya se ve muy feo. He perdido masa muscular de esa pierna y he ganado en la otra (eso no me preocupa ni ahora ni en mi juventud, hay cosas más importantes para pensar como en tu futuro y ayudar a los demás) bueno y lo peor es que como me lo deje tanto tiempo casi sin prestarle interés. Además de la deformidad me está molestando la cadera y el hombro. ( ósea que ya se hace preocupante) me haré la cirugía y luego seguiré cuidando mi alimentación (No comidas rápidas, ni paquetes y mucho Mr os bebidas gaseosas incluyendo coca cola que está demostrado que acaba con tus huesos y articulaciones) muchas fritas y verduras y agua pura.
Oscar
27/1/2018 02:26:29 am
Malu tengo el misml problema que tu solo que a mi me paso hace 10 meses al dia de hoy me acaban de operar removiendo parte del cartilago dañado, y una parte osea que se encarno te comento que ni con resonancia radiografias ni otros estudios me funciono yl te recomiendo la operacion pero ojo algo muy importante que sea con un traumatologo especialista en pie y/o tobillo. Ahorrate tiempo y dinero procediendo con la cirugia la cual ya he pasado por dos y creeme que es lo unica opcion...
Gloria
20/1/2017 09:03:36 pm
Hola me llamo gloria tengo 32 años me hice una fractura de tibia y perone por lo cual me pusieron tornillos y placas despues me lo tuvieron que quitarlos y despues de un año me an diagnosticaron osteoartritis me cuesta andar el pie se me hincha y no puedo realizar las tareas de mi casa llevo tres meses cada vez en peor me podeis decir que puedo hacer estoy desesperada
Jonathan
20/1/2017 11:24:27 pm
Hola gloria... Osteoartritis? Que se te inche es normal, y si sera para siempre. Supongo que seria mas bien por el medio, osea que no tocaste ni rodilla ni parte del tobillo. Es cuestion de tiempo, no soy medico pero si tengo mucha experiencia por desgracia.
Gloria
21/1/2017 12:15:18 am
Es en el tobillo y secpone muy rigido q me cuesta al andar
Oscar Aquiles Galarza Galarza
25/1/2017 04:06:00 pm
Tengo artrosis severa de de tobillo desde los cuarenta años he realizado caminatas, ejercicios hasta la presente fecha que tengo sesenta y dos años y empiezo a tener dolor,como que estoy perdiendo la movilidad, el maleolo se me a caído que me
Rubén
27/1/2017 12:44:41 am
Hola. Mi nombre es Rubén, acabo de cumplir 30 años y hace 4 meses me atropellaron estando yo montado en la bici.
Alba
27/1/2017 02:08:01 am
Hola Rubén yo hace años en concreto 13 tuve un accidente de tráfico y me pasó exactamente lo mismo que antes ti.Bueno tb tuve pérdida de hueso y posteriormente me pudieron un fijador externo para alargamiento de tibia. Cdo te hicieron la microcirugia del nervio?el mismo día del accidente?a mi no me la hicieron .La verdad que con calzado tipo bota que sujete el tobillo no se nota nada.Yo lo de fijación del tobillo no le veo solución yo en un principio tenis esa idea en la cabeza y en el hospital la paz de Madrid me dijeron que no.Además se notará igual que si no lo haces puesto que pisas en bloque aparte de llevar más clavos y tornillos que a larga no son buenos para problemas tipo la artrosis que por primera vez me apareció. Hoy fui de urgencias tengo 33 años.Animo y paciencia que es una recuperación larga.Piensate lo de la fijación en serio
Isabel
1/2/2017 12:00:11 pm
Si Ruben. Exactamente sería como dices. Primero pon todo el esfuerzo en reactivar ese nervio. Hay muchas terapias y si te todo tu esfuerzo. La última opción la cirugía. Yo viví 30 años con ese problema y ahora que estoy un poco mayor me la haré. Di tienes que buscar rezos para el dolor, búscalos. Los indígenas de Colombia y Perú los hacen a distancia por una muy pequeña suma o generalmente gratis. Ellos solo persiguen que la gente viva bien y feliz. A mi me funcionaron x muchos años. 5/2/2017 03:15:42 am
Espero una ayuda ya que me operaron de artrodesis de tobillo hace mas de 8 meses y todavia no puedo caminar me duele demasiado.
carolina
17/2/2017 04:16:52 pm
Hola yo me quebre el tobillo hace 7 años ya y me quedo una se cuela de acortamiento muscular del tobillo y el año pasado salto que tengo artrosis de tobillo con 31 años y justo me esguince y fue doloroso,ahora me propuso el trauma una ortrodesis del tobillo,quisiera saber si queda una dificultad para caminar y cuanto lleva el proceso de recuperacion xq estoy en dudas de someterme a la operacion
Rony
11/3/2017 05:15:23 am
Hace 3 anios que me pusierok tornillos y platina en el tobillo y hace mas de 6 meses me detectaron artrosis de tobillo
rox
16/9/2017 03:33:29 pm
hola romy, yo tuve sindesmosis de tobillo, por la cual me ocasiono artrosis de tobillo . pero con las infiltraciones me ha diminuido mucho el dol.or, te lo recomiendo.
Jose
20/1/2018 04:53:03 am
Yo también tuve una fractura asi, diastasis tibioperonea, me gustaría saber Rox en cuanto tiempo después de tu legión empezaste a sentir dolor por el desgaste del tu tobillo
Carstitsh
13/3/2017 08:12:46 am
Hola tengo 30 años y desde hace cuatro me diagnosticaron artrosis de tobillo comence con dolor esporadico, pero ahora es insoportable no puedo dormir. Me dicen que mi unica opcion es la fijacion pero tampoco me garantizan gran mejoria ya que tengo otras cirugias en el mismo pie necesito saber si hay otras alternativas ayuda
Kenthel
22/3/2017 08:54:14 pm
Buenas, hace 15 dias me hicieron una artroscopia de tobillo, y me incluyeron algo donde estaba el cartilago creo, el expediente decia "Idm" o algo asi, es que lo lei rapido! Tengo 26 años y el daño lo tenia hace dos años atras! Segun el expediente rasparon muchos pedazos y sacaron que estaban obstruyendo! Ya tengo movilidad y puedo caminar pero con dolor! Mi pregunta seria si ya tengo que empezar a rehabilitar? O tengo qje durar mas tiempo en reposo antes de comenzar ?
David
28/3/2017 09:04:53 pm
Hola yo hace 15 años tuvo una fractura expuesta de perone y luxacion de tobillo m operaron m pusieron placa en el perone y m dianosticaron artrosis en el tobillo no sentia molestia hasta ahora k m empexo a doler k puefo hacer ayudenme
Eduardo
18/5/2017 07:27:20 am
Hola mucho gusto soy Eduardo, tengo 21 años y hace año y medio me esguince un tobillo la verdad el dolor fue repentino estaba recargando mi pie en una mala posicion y eso fue lo que me diagnosticarón pero despues de muchos tratamientos nunca mejoro mi pie y truena mucho cuando lo muevo y me duele cuando estoy mucho tiempo de pie muchos medicos me dijierón que puede ser atrosis pero no muy severa me recomendo 2 operaciones la artroscopia y la fusion de huesos que me recomendarian , practico boxeo creen que pueda seguir con el deporte (trotar y saltar) despues de la cirugia, muchas gracias por tu tiempo y atencion me ayudarias mucho brindandome sus experiencias y recomendaciones que tengan buen dia o buenas noches.
lidia fleitas
11/8/2017 11:24:08 pm
yo tengo una operacion de tibia y perone hace tiempo por fractura ,me pusieron placa y toniloos quee nunca me sacaron y tamben 2 protesis de rodilla izq y der. y ahora me duele el tobillo donde seta la placa que tratamiento seria conveniente ya que por mi edad 77 anos no creo me operen de nuevo camino bien pero siento dolor en el tobillo 22/9/2017 12:09:11 am
La Artrosis es un Síndrome Doloroso consecuencial genético; ortopédico e inmuno-reumatológica más frecuente, especialmente entre personas de edad avanzada, pero se logra presentar de forma prematura en personas con enfermedades genéticas que afectan al tejido conectivo o secundaria a problemas mécanicos de displasias óseas o ha traumas antiguos articulares que involucraron perdidas de la sustancia osteocondral.
Ignacio
14/11/2017 02:18:27 pm
Hola, que tan común es desarrollar artrosis de tobillo luego de una luxo fractura de perone Y rotura del ligamento deltoideo?, y en que tiempo luego de la lesión? 22/11/2017 04:04:59 am
Necesito hacer todas las opciones antiquirurgicas. Tienen alguna clinica especializada en mexico. Cuanto mas o.menos cuesta un tratamiento de infiltracion. O un tratamiento com plaquetas. Me seria.muy util.la.informacion ya que el dolor es mucho y mi artrosis es mala. Ya me hicieron la artroscopia y no quedo. Me sugieren hacer el tratamiento con ozzono y/o com plaquetas. Me ayidaria mucho. En mi face book podria revizarlo mas rapido. Muchas gracias.
Jessica
2/2/2018 05:42:44 am
Por favor si alguien se ha hecho una atrodesis de tobillo cuenteme si de verdad quita el dolor y se puede caminar normal entrecomillas, porque sé que se pierde movilidad...yo sufrí una caida hace 2 años llevo 5 operaciones y me queda la opcion de artodesis...ya casi no tengo movilidad y tengo mucho dolor que despues de hacer mis quehaceres en el hogar casi no puedo apoyar el pie....por favor les pido me orienten a aquellos que tengan la experiencia:( muchas gracias de antemano
Eduardo
20/2/2018 04:56:08 pm
Mi esposo se partió el hueso calcaneo en 4 partes y le pusieron clavos y otros metales, ahora le han diagnosticado artrosis en el tobillo, siempre se le hincha hasta la pantorrilla y tiene mucho dolor que seria lo mas recomendable.
Brizaida
4/3/2018 01:41:42 am
Hola tengo artrisis de tobillo me quieren operar pero no estoy segura si podre caminar bien
Jeimy Consuelo Romero Jimenez
17/7/2018 07:30:48 pm
Buena tarde hace 7 años sufrí un esquince de tobillo, no hubo hematoma ni edema, pero el tobillo dolía mucho al caminar y se torcía con frecuencia al caminar se voltea para fuera. después de tres años de exámenes y terapias, fui diagnosticada con ruptura de ligamentos y operada para una reconstrucción Ligamentaria por artroscopia. inicie terapia 4 meses después y ya había sufrido un nuevo esguince. el año pasado 3 años después de la cirugía me diagnosticaron afectación de Varo y retrovaro el cuan nunca había aparecido en los exámenes por RM y ahora lo califican como una enfermedad de Origen comun, que debo y que puedo hacer me duele mucho para caminar y se me turce con facilidad tiene inestabilidad que la asegurardora no acepta pero yo que camino asi lo vivo todos los dias, esto me causa afectación en la columna por la mala posicion para caminar.
Juan
29/7/2018 12:07:56 pm
Yo tengo el mismo caso que Jessica y que el chico de 21. Soy un chico de 23 años que empezó operándose a los 15 de pie plano y tendón de aquiles y llevo sin correr sin dolor desde los 15. Llevo 4 operaciones de los dos pies y el derecho me quedó mal, generándome una artrosis en el tobillo que me tiene muy tocado desde hace tiempo. Yo creo que la tengo desde que me quitaron el tornillo y me debieron dañar el cartilago, motivo por el cual debió empezarse a degradar. Los dolores cada vez son más fuertes y encontré en la aspirina, un remedio para parar de tener dolor. Realmente la aspirina funciona, últimamente menos, pero es la panacea para mis dolores. No obstante, no puedo estar tomando cajas de aspirinas siempre, porque puede ser perjudicial para la salud y no es bueno. Deja una respuesta. |
Dr M BallesterTraumatólogo especialista en pie y tobillo y Sport Medicine. 
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