Tratamiento con cirugía en el esguince de tobillo

8/10/2017

El tratamiento con cirugía en el esguince de tobillo se recomienda en los casos con esguince grado III con rotura completa del ligamento que no mejora tras el tratamiento conservador.
Los buenos resultados permiten regresar a la actividad deportiva previa.

Una de las lesiones más frecuentes en los deportistas es el esguince de tobillo.
El esguince de tobillo se produce por entorsis forzada o giro del tobillo que provoca una rotura de los ligamentos estabilizadores del tobillo principalmente los ligamentos externos.
El diagnóstico del esguince de tobillo es inicialmente clínico, se explora el tobillo y se localiza la zona del dolor.
Segun el dolor, el edema y la exploración se puede realizar clasificar es esguince segun el grado.

El tratamiento recomendado inicialmente para el esguince de tobillo es denominado tratamiento conservador mediante rehabilitación o fisioterapia.
Se recomienda el tratamiento RICE o en la actualidad tratamiento POLICE para el esguince de tobillo.
El tiempo de recuperación después del esguince de tobillo dependerá de varios factores principalmente la lesión inicial.

Este tratamiento mediante fisioterapia no siempre permite una recuperación completa del tobillo tras un esguince de tobillo
En el caso de roturas completas de los ligamentos estabilizadores la cicatrización no es siempre completa y en mucha ocasiones puede producirse dolor después de esguince de tobillo.
En otros casos se puede producir una inestabilidad crónica del tobillo que precisará un tratamiento adecuado para este problema.

Tratamiento con cirugía en el esguince de tobillo

La cirugía en esguince de tobillo se recomienda en los deportistas que presentan un esguince de tobillo grado III o rotura completa de los ligamentos estabilizadores del tobillo que no han mejorado inicialmente tras el tratamiento conservador.

La cirugía en esguince de tobillo permite una recuperación más temprana y una menor incidencia de dolor tras la recuperación del esguinces.
Se realiza una artroscopia de tobillo para limpiar la articulación del tobillo y evaluar posibles lesiones intraarticulares.
Mediante una incisión sobre los ligamentos laterales se realiza un reanclaje en la zona del peroneo mediante unos anclajes.

La recuperación suele ser de 4 a 6 semanas tras la cirugía en esguince de tobillo.

En el siguiente vídeo se puede observar la cirugía en esguince de tobillo en un deportista con un esguince de tobillo grado III.

18 Comentarios

Felix

7/6/2017 10:19:37 pm

Responder

Mercedes canlesz link

25/6/2017 08:49:49 am

YO ESTOY ZUFRIENDO ESA CON DICIO CON. EL. TOBILLO FUI al hautopeda y lo.unico me.hiso fue inchectarme el pies Para el dolor. Duración un mes después al
Al irce. El. Efecto. El Dolor ácido más fuerte..yo trabajo mucho. Pero el Color es más fuerte. Y la. Inflamación baja el dolor
Sigue asta. Dolores cabeza me ocasiona
Esta condición Q tengo. Q acellevo tiempo con esto no.puedo. mas..

DICCIONARIO

28/8/2019 12:21:41 pm

NO ME DES MÁS PATADAS,POR FAVOR

Santi link

8/12/2019 07:44:22 pm

Para diccionario, iiiii, el comentario de. No me des mas patada por favor,iiiiii igual novtodos somos tran perfectos o sabemos tanto como TU, diccionario,un poco de humildad haveces nos hace ser mejores personas, un cordial saludo

Orlando fonseca link

5/7/2017 06:25:23 am

Hace dos años tuve fractura de tibia y peroné me operaron me colocaron torlillos y una placa a ellos tres meses me sacaron los tornillos y y la placa tuve después terapias , hace como un año me tomaron una resonancia magnética y aparece una ruptura total de ligamento astrangalino hoy julio 4 me hicieron una infiltración pero sigue doliendo cuando camino ,sera q tengo q someterme a una operación o q debo hacer

Pilar Maritza

5/8/2017 04:14:58 am

Buenos días Doctor, hace un año y medio sufrí un accidente y como consecuencia de ello: un esguince en mi tobillo izquierdo. Mi Mamá me llevó a una Clínica llamada "La Mesón de Santé", allí me hicieron terapias y me recomendaron usar tobillera; cuando terminaron las terapias, me sentí bien pero por tan sólo 3 meses. Luego, en Abril del año pasado, comenzaron a venirme unos dolores extraños, pero no tan fuertes que no supe reconocer: mi dedo gordo izquierdo se levantaba cuando caminaba; tenía problemas personales y no presté atención a mi pie. A partir de Abril del año pasado hasta Agosto el dolor se fué incrementando y ya no pude más. Cuando camino cada cierto trecho, mi pie izquierdo se dobla hacia el lado izquierdo, mi dedo gordo se levanta y los otros 4 dedos se contraen como si me diera un calambre; actualmente, desde Agosto del año pasado me he estado yendo al Seguro del Estado; pero entre cita y cita, me demoran demasiado y yo pienso que ése puede ser uno de los motivos por las cuales aún no me sano. Este año me han hecho un sinfín de terapias, infiltración, acupuntura, tomo pastillas para el dolor de mi pie, me pongo o venda o tobillera, uso rodillera, me pongo cremas antiinflamatorias para mi pie izquierdo, me he puesto agua tibia para desinflamar mi pie, me he puesto hielo, hago tai chi como terapia, pero nada de lo que le he mencionado me ha mejorado. Le escribo para saber si tengo aún esperanzas de curarme de éste esguince, ¿habrá algún método en la Medicina que me sane, Doctor?... le agradezco de antemano su respuesta, Doctor... muchísimas gracias... el dolor que tengo es insoportable.

lino

15/12/2017 08:28:18 pm

hola Pilar hoy me he operado del ligamento y no me duele nada, fue por acumulacon de esguinces, lo recomiendo.

Sandra

1/8/2021 06:45:36 am

Pilar maritza hola
Dios te bendiga y te guarde en el Nombre del Señor Jesús Amén Amén Amén
Ningún tratamiento te funcionó es mejor recomendar al ortopedista y traumatologia resonancia magnetica, tac y radiografía sonre tood la resonancia magnética ya que es posible que se requiere cirugía debido de no funciono nada pero no se imprudente aunque tenga problemas personales tiene que fojsr en ri cuerpo y el dolor jamas se debe ignorar yo también me ñaso lo mismo por mi terquedad y imprudencia ahora me vas a operar debido que nada me funcino ni la hidroterapia hasta qie fui al ortopedista del tercer nivel resultó ser que el ligamento estas inestable e roto parcial esguince grado 2 caso se convierte en grsdo tres por correr, trotsr, saltar eso se empeoro el dolor h ua llevo 18 meses y por ignorar el dolor me puse hacer ejercicio que te indique y me arrepiento mucho sinceramente

Por favor te sugiero que ves a ortopedista del tercer nivel de eps si estas afiliada al segura y hay lo examina que pasa incluso es posible qie te recomienda cirugía y despues terapias por fabor jamas ignore el dolor de tu cuerpo no importa los problemas que tdnfa primero a ti u ru cuerpo 😀 y los problemas dejalo en las manos de Dios

cristina quiroga

2/2/2018 03:52:17 am

tengo una inquietud cuando tiempo demora en recuperarse de un esguinse de tobillo

Alma Caraballo Mendez link

31/3/2018 04:40:31 am

Llevo 6 meses sufriendo de un desgarre en el pies izquierdo bajo tratamiento médico pero no he mejorado,ya mi doctor agotó los tratamientos

Santiago link

4/7/2018 02:22:28 pm

Hola buen día yo e tenido un esguince para mí punto de vista sebero que por lo siguiente para mí entender debería tener una cirugía qué a esto tratan de sacarme el problema con kinecio en realidad calma un poco la incomodidad pero la molestia es constante la consulta es en la parte de atrás del tendón y en la parte frontal de la coyuntura ¿esto se debería operar ?

Kari

20/11/2018 12:20:53 am

Sufrí un esguince de grado tres con un ligamento roto totalmente y el otro parcial, provocando la separacion de dos huesos tibia y perone. Me hicieron cirugía suturando el ligamento roto y colocando un tornillo de compresion para juntar los huesos. Tengo férula y camino con muletas. En 45 días me retiran el tornillo, de ahi en cuanto tiempo voy a volver a caminar con normalidad? Cuánto tiempo de rehabilitación se necesita? Y en cuanto tiempo voy a volver a hacer deportes?

Gaby link

22/3/2023 02:55:53 pm

Por favor , cómo le fue con su operación, y no tuvo problemas con los tornillos ? Gracias

alex

8/9/2019 11:16:46 pm

estoy con rotura de ligamento astragalino casi dos años y cuando se han dado cuenta me recomiendan plasma como lo veis tengo el tobillo hinchado y dolor constantemente incluso insoportable sobre todo en frio y no me quieren operar por que dicen que no quedaria bien podeis ayudarme?

Mir link

6/12/2021 04:16:56 am

no te operes, yo me esguince un miércoles y el viernes me operaron el diagnóstico rompimiento de ligamentos, el doctor me puso un implante me cito en 20 días, debido a q se había ido a Barcelona, fui a los 18 días con dolor intenso, como traía férula, no me veía las heridas el doctor me pidió no descubrir la herida, infección, flictenas , y dicen osteomelitis aguda, es la peor pesadilla, me arrepiento de haberme operado, ahora con tratamiento carisma y antibiótico muy fuerte, por este mal tratamiento, de haber sabido ni me opero, me hicieron lavado quirúrgico y me quitaron el implante, finalmente , me dice el doctor q estoy como cuando me caí

Eva

8/12/2019 01:32:07 am

Buenos días doctor, le comento mi caso, en junio de este año caí provovandome un esguince bastante severo, hasta septiembre no me hicieron una resonancia, en la cual descubrieron que tenía el LPAA totalmente partido y otro de los ligamentos del tobillo, parcialmente, el problema es que he empezado a hacer rehabilitación a mediados de noviembre y si algo de mejoría noto, pero, sigo sin tener la estabilidad esperada y me sigue doliendo al tacto o cuando ando demasiado aunque sea con una muleta y no se si van a decirme que debo operarme, porque llevo demasiado tiempo. Gracias por su atención, un saludo.

Lupe

8/5/2022 04:13:30 pm

El 9 febrero de 2022, mecresbalé I caí al suelo. Rotura del peroné y maleolo.radiografía y dicen Q no está movida. Urgencias domingo hospital la ribera y no sabe si opera, después de 3 horas, muy inchado I morado, me lo escayolan y me mandan a casa.... Me hacen seguimiento de RX al mes... Dice Q sta uniendo bien. 8 semanas de dolor insoportable con inchazon me quitan en eñ hospital la escayola y al very el hinchazón del pie, me dice que no apoye el pié. Me cuan a las 2 semanas y me mandan fisio deg. Social. Existe bloqueo de tobilo lateral y después de buscar otro fisio de paga, me mato haciendo ejercicios y sigo sin poder arrodillarse del tobillo izq. Y me cuesta, andar de puntillas, de talón y andar en ambos lados puedo, subir escalera despacito ahora bajar me cuesta más porq el tobillo no dobla totalmente, pero yo sigo con las rutinas de ejercicios tanto los, de la, Seg. Social. Como los del fisio de paga. Ahora el fisió de paga me dice que busque una, alternativa B, porque lo mejor me quedo con la cogerá. Porque yo ando, pero es como si el talón se queda retrasado y me duele y eso me hace coger. ESTOY DESESPERADA PORQUE AHORA HACE 4 MESES, SI DESPUÉS DE PERDER DINERO EN EL TRABAJO AHORA, ME TENGO QUE BUSCAR Q ME OPEREN Y GASTSR DINERO... Y SI NO ME QUEFO BIEN. ESTOY e d pera do que de la, seguridad so ial me hagan una, resonancia, llevo 2 meses y todavía, no me llaman y la Fisio de la, Seg. Social jnavez a la, semana que voy solo me dice que a ella no Le hace falta ninguna, resonancia, que es el astralago y que ella solo me lo quiere soltar. Se pone un cinturón me pone el. Pié y me dice que me coga de la, camilla y tira con tanta fuerza que me lleva a mi y a camilla. Estoy ANGUSTIADA, POQUE ME DUELE Y NO MEJORO. GRACIAS

cesar

3/3/2023 06:15:02 am

Hola doctor yo 2 años con enguience y ami tambien se me inflama yo hasta hoy 2 03 2023 con mence la hidro terapia y ami seme paso fue al otro pie que no tenia esguince pero ya lo tengo en los dos en tonces es necesario la cirugia de guince yo siento mas arto dolor