El tratamiento adecuado para la fractura de tibia y peroné es importante para una correcta recuperación. En la gran mayoría de casos es preciso una cirugía para estabilizar la fractura. La fractura de tibia y peroné es una lesión frecuente en traumatismos que llamamos de alta energía como accidentes deportivos, accidentes de tráfico etc... Es importante una correcta evaluación de la fractura para realizar el mejor tratamiento de la fractura, de esta forma se puede garantizar una buena recuperación final. La fractura de tibial y peroné La tibia y peroné son los dos huesos que forman la pierna, desde la rodilla hasta el tobillo, la tibia es mucho más grande y estructuralmente más fuerte que el peroné. Permiten las transmisión de fuerzas desde la rodilla hasta el tobillo y de esta forma participa activamente en la marcha. En los casos de traumatismos directos sobre la tibia o el peroné o en los casos de traumatismo indirecto como caídas, se puede producir una fractura de tibia y/o peroné. Las fracturas de tibia se clasifican segun su localización en tres tipos: Fractura de meseta tibial, son las fracturas que afectan la parte proximal o cerca de la rodilla. Fractura diafisaria de tibia son las que se localizan en la parte media del hueso. La fractura distal de la tibia son las que se conocen como fracturas de pilón tibial. Otro de los aspectos que se deben valorar en la fractura de tibia y peroné a parte de la localización, es el tipo de trazo o conminución de la fractura. Se clasifica la fractura de tibia y peroné en tipo A / B / C segun el trazo de la fractura de más simple a más compleja. Debido a que la tibia tiene poca cobertura es frecuente que en ciertas fracturas se produzca una exposición del hueso al exterior, lo que se conoce como fractura abierta de tibia. Las fracturas abierta de tibia se clasifican según la clasificación de Gustilo en tipo I / II y III, teniendo en cuenta el tipo y tamaño de lesión cutánea. Diagnóstico de la fractura de tibia y peroné. El diagnóstico se realiza inicialmente por la exploración física de la persona. Se evidencia un dolor importante, deformidad de la extremidad, y imposibilidad gde la carga. Es importante valorar si existe una lesión de la piel que pueda condicionar el diagnóstico de fractura de abierta. Es importante también valorar los pulsos para descartar una lesión vascular. Se ha de realizar una radiografía de la extremidad para valorar el tipo y localización de fractura de tibial y peroné. En ciertos casos si la fractura es proximal o distal o si existe mucha conminución se recomienda completar el estudio con un TAC.
Tratamiento de la fractura de tibia y peroné. Inicialmente se aconseja realizar un tratamiento mediante inmovilización de la pierna para estabilizar la fractura. En el caso de fracturas cerradas se aconseja una férula de yeso. En el caso de fracturas abiertas grado II o III se aconseja un fijador externo para el tratamiento de las partes blandas. Es importante iniciar el tratamiento antibiótico en las fracturas abiertas para prevenir la infección ósea. Tratamiento definitivo En las fracturas no desplazadas se puede realizar un tratamiento mediante yeso. Se realiza una inmovilización durante 4 semanas con el yeso y posteriormente se puede cambiar a un sistema de tipo PTB o yeso funcional. Actualmente el tratamiento más recomendado para la fractura de tibia y peroné es el tratamiento mediante cirugía. El clavo endomedular permite una estabilización de la fractura y una rápida recuperación de la misma, permitiendo en muchos casos iniciar la carga y caminar a los 7 o 10 días. Se realiza una incisión en la zona de la rodilla para conseguir la introducción del clavo que irá bloqueado. En el caso de fracturas más proximales o distales también se puede usar las placas de osteosíntesis percutáneas para la estabilización y tratamiento. La fractura de peroné se recomienda tratarla cuando esta es distal o en la zona del tobillo, en el resto de casos no se recomienda el tratamiento.
Recuperación de fractua de tibia y peroné. La recuperación funcional de la persona que tiene este tipo de fracturas depende sobretodo del tipo de fractura, el estado de las partes blandas o la piel y el tratamiento que se ha realizado. En general las fracturas más complejas con más fragmentos óseos o conminución así como las fracturas abiertas requieren de una recuperación más larga. Las fracturas más simples se recuperan mucho antes. En general se pueden realizar las siguientes recomendaciones para la recuperación tras una cirugía de fractura de tibia. Tiempo inicial de inmovilización es de unos 7 o 10 días tras la cirugía con una férula de yeso para mejorar el edema y la inflamación. Posteriormente se retira la férula y se permite iniciar la carga de la extremidad. Es importante el uso de muletas para realziar una carga progresiva. Se recomiendan los ejercicios de rodilla y de musculación de cuádriceps para no perder masa muscular. Se mantiene una carga progresiva durante unas 3 semanas hasta la carga definitiva. La recuperacion funcional de la rodilla y de la musculatura es importante para conseguir el retorno a la actividad previa.
57 Comentarios
Ale
30/4/2019 01:08:26 am
Hola me podría mandar esta informacion a mi correo y k medicamentos podre tomar para después de cirugía de tibia perone
Carlos
19/6/2019 12:11:20 pm
Toma vitamina C, 1000 mg al día por 2 o 3 meses, esto ayuda a la formación del callo oseo y soldara más rápido. De resto a mi me recetaron antibióticos y paracetamol, este último lo tome sólo en ocasiónes de mucho dolor.
Carlos
19/6/2019 12:07:30 pm
La descripción del post es precisa y perfectamente explicada. Tuve un accidente de moto hace dos meses en filipinas, fractura tibia y peroné con tratamiento de clavo endomedular. Debido a la dificil comunicación con los doctores locales no llegue a entender en su momento el tratamiento al que fui sometido. Gracias a este post ahora entiendo perfectamente, mi recuperación es exactamente como se describe aquí, muy importante los ejercicios de rodilla y muslo desde el siguiente día de cirugía si es posible, usando cintas elásticas, si no perderemos músculo y volver a caminar tomará mucho más tiempo.
Nallely
26/11/2019 05:16:35 am
Hola me gustaría hacerte una pregunta, tuve cirugia y me pusieron clavos me fracture la tibia, pero siento que me quedo más corto un pie que el otro, con el pie operado no alcanzo el piso, es normal? Y con los ejercicios estará bien?
Juan
7/6/2020 04:22:46 am
Hola me pasa lo mismo(bueno al menos eso siento yo) tuve fractura de tibia y peroné, pero en mi caso siento la pierna fracturada ligeramente más larga que la otra, me operaron y me pusieron el clavo endomedular.
Laura
3/8/2019 07:49:17 pm
Buenas!!
Oscar
20/11/2019 09:14:53 pm
Hola a mi me operaron hace 15 días solo me pusieron una venda, y ando con muletas me faltan tres semanas para empezar a apoyar, casi no hay dolor. Me pusieron una placa y 7 tornillos.
Anny Trejo
10/1/2020 10:44:09 pm
Hola. Me operaron de tres fracturas de tibia y una en el peroné. Me colocaron una placa y siete tornillos, hace 20 días. Aún no me han quitado los puntos pero ya puedo flexionar la pierna y hacer ejercicios en cama, porque el Dr. lo sugirió y me ha resultado porque la inmovilidad de los primeros días me había puesto duros los músculos. Aún no me dejan usar muletas. Que más más p hacer para recobrar el.movimiento mientras espero la fisioterapia???
Jacqueline
4/7/2020 07:34:39 am
Yo tuve fractura de tibia y perone, el 11 de Julio se cumple 3 meses de mi caida y el 16 cumple 3 meses mi cirugia... Me colocaron 2 placas y 11 tornillos, mi traumatologo no me autorizo pisar hasta que cumplir 2 meses... Y poco a poco de forma progresivo... Al dia de hoy ya uso una sola muleta Pero aun no logro caminar yo sola
Filo
24/9/2020 06:37:51 pm
Hola ,yo también sufrí fractura tibia y peroné y operación con placas hace tres meses ,cómo vas ??
Monica
8/10/2019 01:56:41 am
Hola buenas noche yo me cai de la escalera y me fracture tibia y perone y ya llevo 6mese y tarda un poco encicatrizar y duele es normal eso
Ma. Isabel Grcía Díaz
21/10/2019 06:12:42 pm
Me rompí tibia y peroné y luxación de tobillo , me operaron y traigo una ferula, me mandaron no apoyar por un mes pero no me han dicho cual es el pronostico de recuperación y que debo hacer para no perder musculatura y movimiento de rodilla es coveniente hacer alguna terapia para ejercitar la rodilla.
José
12/12/2019 04:07:15 pm
Hace 9 meses me operaron de la Tibia y Peroné. Estuve en reabilitación 5 días a la semana después del mes que realizaron la cirugía y esta se extendió durante dos meses a ese ritmo. Luego 3 veces por semana durante el mes y para finalizar una vez por semana en el último mes. Seguidamente retomo el gimnasio con dificultades por el dolor y este se mantiene (aunque en menor grado), 9 meses y medio porterior a la cirugía. Antes de la fractura paracticava atletismo, ciclismo, tenis y gimnasio. en este momento, solo gimnasio, intenté correr pero el dolor es fuerte.
Carolina morales
27/12/2019 05:32:27 pm
Tengo una fractura en el peroné con un leve desplazamiento me dicen que me tienen que operar... mi consulta luego de la operación en cuanto tiempo más podré volver a caminar con bastón o muletas o normal... en el vídeo iban con fecha pero luego dejaron de poner fechas... me interesa para volver a trabajar. Gracias
Patty
27/2/2020 07:37:18 pm
Después de un accidente de moto ruptura de tibia y peroné en dos partes, operación y clavo hace un año. Aún siento dolor dificultad correr o poder hacer deporte.algo más se puede hacer?
Carlos flamenco
2/4/2020 06:21:07 pm
me hicieron un aujero a la altura de la quemadura y no se cura influye a que se aga el cayo perdon me operaron con uso de clavo y de tibia y perone 15 .1.2020
maday Martínez
6/4/2020 01:50:56 pm
hola buen día estoy operada de tibia y perone hace mucho tiempo y todavía se me inflama la pierna que es recomendable para eso
Matias urquiza
22/5/2020 04:09:59 pm
Me opere hace 2 dias quiero saber a futuro si puedo hacer deportes como SKATE futbol ext cuanto tiempo deveria esperar antes de hacerla prueba
Anderson vinasco
6/6/2020 04:27:39 am
Me acaban de hacer una cirugía de peroné y tibia. Mi pregunta es: A cuanto tiempo Es recomendable hacerle ejercicios de la rodilla y de tobillo. Que es lo más recomendable ante esta cirugía
Ivan moreno
8/6/2020 06:58:49 am
En mi caso la cirugía de tibia y peroné por fractura expuesta la realizaron el 21 de mayo de 2020 al día siguiente me dieron de alta con indicación de comenzar ejercicios de rodilla y tobillo a la fecha e recuperado la movilidad un 80% y gracias a que inicie rápidamente los ejercicio la pérdida de masa muscular a sido mínima
María José
15/6/2020 03:58:40 am
Hola, tuve una fractura de tibia y peroné, siendo expuesta la de la tibia el 11 de Mayo de este año, estuve inmovilizada por 4 días e ingresé a pabellón, me pusieron un clavo intramedular y al otro día me dieron el alta (protocolo de Covid) estuve con la pierna en alto por 14 días y tuve el primer control. Todo va bien, mis cicatrices están mejor, el dolor es mucho menos, está más deshinchada, pero a veces cuando intento hacer ejercicio de doblar la rodilla, no puedo. En las noches me duele mucho la rodilla y la parte del peroné (no fue operado) y cuando logro doblarla muy poco se nota una hinchazón en ella, cabe mencionar que justo ahí perdí sensibilidad, entonces hay una parte que no siento nada... quiero saber si es normal que pase esto en la rodilla y si es normal que mi pie y mi tobillo sigan hinchándose mucho? Siendo que he sido muy cuidadosa con tenerla en alto y ponerle hielo local... agradecería su respuesta!!
Jacqueline
4/7/2020 07:47:08 am
Me fracture tibia y perone Han pasado 3 meses de cirugia y aun se me inflama mucho el pie el traumatologo me dice que es normal.. tmb me applicaron protocolo por COVID y al otro dia me dejaron salir... Te comento que yo tmb perdi sensibilidad en algunas zona's Pero al dia de hoy ya la he Ido recuperando asi que es normal
Nelson
14/8/2020 08:33:10 pm
Hola. Me hicieron una operación de tibia con clavo bloqueado pero no m indicaron que tuviera los pies hacia arriba. Será que es indispensable eso y que tan alto lo pongo. Apenas voy 3 días d operación. Gracias.
Jonatan
27/8/2020 04:33:57 am
Debe estar a la altura del corazón. Es decir, si estas acostado debes elevarlo al menos a la altura del pecho o colocar una almohada debajo de la pantorrilla, nunca debajo de la rodilla y si están sentado la pierna debe estar elevada a la altura del coxis jamás debe estar colgada. Tengo cirugía de tibia 7 tornillos y placas.
Pao
17/6/2020 07:30:29 am
Hola el 10 de marzo del 2020 iba en al moto con mi marido y nos choco un remis gracias a dios a mi marido no le paso nada a mi me agarro de costado. Fractura de tibia y perone fisura de rodilla y hundimiento del plato.
Jacqueline
4/7/2020 07:43:04 am
Lamentable tu caso... Hasta donde se si la fractura esta desplazada es forzosa la cirugia... Ya que si te quedas asi los huesos pueden no pegan bien y si en algun momento llegan a soldar a la larga puedes tener problemas de cadera o al caminar y eso seria un problema mayor, no se de que pais seas, yo soy de mexico y me operaron en el seguro social y no pague ni un peso ya que eso lo cubren los impuestos de uno como trabajador...si tu no cuentas con esto La vdd te recomiendo hacer un esfuerzo para conseguir un prestamo bancario ya que esta de por medio el hecho de que vuelvas a caminar bien y encomiendate mucho a Dios
Lizeth romero
5/7/2020 05:58:15 pm
Coloca tu info,hay que pedir ayuda, lamentablemente los institutos de salud son malísimos, no dan soluciones ....pero si hay que pedir ayuda y tratar de reunir la plata....🙏🙏🙏
Oscar
23/11/2020 04:15:58 am
Hola 28/6/2020 04:16:22 pm
Hola hacen ya 10 días tuve un accidente donde tuve fractura de tibia y perone me operaron colocaron pletina y tornillos y en el perone no m hicieron nada me colocaron vendas y ya , me mandaron de una vez a caminar con muletas me da miedo xq al perone no l hicieron nada
Guillermo
5/7/2020 03:10:56 pm
Hace tres años me rompi tibia y perone y me pusieron un clavo intramedular. Todo resulto bien salo la rodilla que me sigue doliendo cuano la cargo mucho o cuando me arrodillo . Algueien sabe porque?
Brihan Ezequiel
13/7/2020 10:54:02 pm
Buenas, tuve fractura expuesta de tibia y perone hace exactamente un mes, me operaron hace 12 días con clavo intramedular. Mi herida aún no cicatriza pero ya recuperé la movilidad de la rodilla ya que el doctor me indico moverla al siguiente dia de la operación. El pie solamente lo apoyo en el piso sin peso y me manejo con muletas. Estare comentado mi evolución ya que me sirvieron sus comentarios. Una vez que me saquen los puntos arrancaria con rehabilitación todos los dias.
Brihan Ezequiel
30/10/2020 03:33:53 pm
Buenas, han pasado 4 meses de la operacion. Ya tengo una movilidad completa y estoy empezando a trotar. Sigo con kinesiologia para recuperar la fuerza del musculo tibial anterior.
natalia
18/11/2020 07:58:17 pm
Hola me fracture tibia y perone en el.mes de agosto tengo placas y tornillos. ya me voy recuperando de a poco con kinesiologo todavía me falta para caminar bien y no ppuedo correr tengo muy hinchado el pie y es muy molesto solo hielo y algun calmante lo alivia. Espero poder llegar pronto a caminar normal pronto
Jesus
21/7/2020 02:59:44 am
Hola, yo sufrí fractura de tibia y peroné, pero no se desplazo, me fui a mi doctor, y me puso solo yeso, ya tengo 2 meses y ya puedo caminar con muleta, me podrían responder cuanto tiempo mas estaré con yeso?.
Jonathan J Aya baquero
28/7/2020 03:11:34 am
Hola el día 6 de junio del 2020 jugando fútbol me rompí la tibia y el peroné me hicieron cirugía de clavo intramedular. Voy para casi 8 semanas en los rayos x que me han hecho me dice que el callo óseo va muy bien. Mi recomendación es desde el primer día tengan una alimentación alta en proteina. Yo me como 4 huevos diarios, 300 gramos de carne o pollo y al día me tomo 3 scoops de proteina en polvo. También como arroz, vegetales y frutas de colores.
Katherine soto
28/7/2020 09:25:52 pm
Hola tuve fractura expuesta de tibia y peroné me pusieron placa y clavos, quisiera saber que hiciste para hinchazon porfavor
Jonathan J Aya baquero
30/7/2020 01:53:39 am
Lamento mucho lo sucedido, ten paciencia. Desde el primer día mi esposa colocó unas almohadas debajo del colchón para que mi pierna quedara elevada por encima del corazón. Eso ayudó muchísimo, también tomé aspirina que ayuda a evitar que se formen coágulos. Esto me lo receto el doctor. Intenta que el tiempo que estés con yeso o inmovilizada la pierna que esté elevada. Bendiciones y ánimo
Maycol
3/8/2020 08:44:41 pm
Hola yo sufrí un accidente de tránsito el 12 de marzo de tibia y peroné fue una fractura abierta por lo cual no me realizaron intervención quirúrgica solo me pusieron tutores externos ya casi llevo 5 meses con los tutores por qué decidieron que fuese ese mi tratamiento definitivo pero ya casi al 5 mes no se ve un resultado favorable de recuperación y los doctores dicen que es mejor así y esperar hasta que empiece a sanar por si solo dice que por qué fue fractura abierta y estuvo infectada.
Belen
5/8/2020 02:57:30 pm
Hola mi marido ase un mes k esta internado con fractura expuesta de tivia .. Ase una semana lo kisieron operar pero tenia un poquito de infexion y le isieron cultivo. Ahora tiene tutur externo quisier saber cuanto tiempo tiene k yenel el tutor para cambiar por clavo..
Teresa Arevalo
7/8/2020 06:07:11 pm
Hoy tengo 4 dias de mi cirugia
Jonathan J Aya baquero
7/8/2020 07:29:40 pm
Hola, yo tuve fractura de tibia, me colocaron clavo intramedular y también me fracture el peroné. Desde lo que yo viví te recomendaria que coloques una almohada debajo del colchón para mantener tu pierna elevada, que consumas bastante proteína, calcio y vitamina D 3. Y tener una buena alimentación con frutas y vegetales.
Eduardo
9/8/2020 03:41:23 am
hace un poco mas de 6 meses recibi un disparo en la pierna fracturando mi tibia y perone fue una fractura con-minuta, para mas colmo soy diabetico! pero controlado, luego de 2 semanas en emergencia del hospital m operaron pero m pusieron un tutor externo! mi fractura creo cayos pero no los suficientes, ya me quitaron el tutor y pusieron un yeso! a ver si hay un milagro! si no me van a poner un clavo... escribo para saber algo! los q tienen esa operacion ccomo es el proceso? osea cuanto les tomo pisar con muletas, luego con una sola, luego sin muletas???? yo aun camino solo con la ayuda de dos muletas! y m costo llegar aca! me han dicho q con ese clavo la recuperacion es mucho mas rapida para poder pisar! por q saben q es super dificil empezar de 0 24/9/2020 11:49:33 pm
hola, tuve una fractura de tibia y perone, me hicieron cirujia por clavo endomedular, mi pregunta cuanto tiempo se estima para poder volver a caminar? se que debo seguir los consejos de mi medico solo quiero saber sus experiencias
Carlos
27/9/2020 02:07:13 am
Me rompí el peroné y la tibia hace 4 dias, y mañana me dicen si me operan o no, las 2 se me rompieron por la parte más próxima al tobillo y quería saber me operen o no en cuanto tiempo más o menos voy a poder al menos ir a dar una vuelta con muletas o a andar un poco, y si es muy normal que llevar casi 1 semana y no poder mover la pierna me acaba de pasar lo mismo que a ti, tibia y peroné, no soy doctor pero seguramente ya te abran dicho que sera cirujia lo que te harán, en mi caso fue cirujia y sali del hospitan en muletas hace un mes me operaron e igual he andado en muletas, creo es importante que sigas los consejos de tu doctor ya que el sabe realmente como es tu fractura
Miguel Angel
28/9/2020 07:35:40 pm
Hola a todos, tuve un accidente de trabajo cayendo de una escalera, fractura de tibia y peroné cerca del tobillo, complicada. Me hicieron una cirugía y colocaron placas y tornillos. Respeté las indicaciones del médico, yendo a revisión cada semana. A la segunda semana me sacaron los puntos. A la cuarta semana, pude caminar con la bota plástica y muletas. Pasaron seis semanas y ya puedo caminar con alguna dificultad pero deje de usar las muletas y alterno la bota plástica con calzado común. Ahora empezaré con la fisioterapia. Siempre que pude fui moviendo los dedos y luego el pie al límite del dolor. Les recomiendo ver vídeos en youtube para intentar los ejercicios. Suerte y buena recuperación para tod@s..
Miguel Angel
30/9/2020 02:45:47 am
Hola Eduardo, desde el accidente (10/08/2020) pasaron siete semanas, desde la cirugía (17/08/2020) pasaron seis semanas. No tomé ningún tipo de vitaminas, si comida saludable y frutas. Tengan fé, cuídense y nunca dejen de hacer ejercicios...
Luciana
3/10/2020 07:16:51 pm
Hola... Soy de prov de Buenos Aires. Me caí patinando. Me fracturé tibia y peroné con desplazamiento. Y me pusieron placa y 9 clavos. A los 2 meses de la cirugía empecé a caminar. Ahora me tienen que sacar el tornillo que atraviesa el tobillo ya que me resta movilidad. Al principio parece terrible, y más con la cuarentena, pero con fuerza de voluntad se sale adelante. Yo quiero saber si voy a poder hacer deporte de nuevo porque me quedó mucho miedo de volver a caerme 😔
Ivette
26/10/2020 10:11:05 pm
Me van a operar de tibia y peroné que me recomiendan para una pronta recuperación
Melisa Martínez
28/10/2020 05:44:49 am
Hola disculpa la pregunta cuando iba sábado tu cirugía es normal que saque líquido o no
Iris Melisa Martínez
28/10/2020 05:42:57 am
Hola me operaron de la tibia el 18 de octubre estoy en recupéracion pero me pongo muy neviosa xq los clavos que me pusieron supuran líquido
Manuel
29/10/2020 11:38:36 pm
Si al principio es normal que salga líquido, bueno a mi me paso, me dijo el doctor se te va a poner de todos colores no te asustes y salir líquido tambien
José Pablo Townsend
22/11/2020 05:52:17 pm
El martes 24'11'2020 me ponen un clavo intramedular me quebré la tibia ala mitad 5 centimetros Arriba del tovillo alos cuantos días puedo empezar a moverme de la cama
Angel ayala
24/11/2020 07:53:35 pm
Hace un mes me rompieron la tibia y el perone en estos dias me ponen clavo fresado Deja una respuesta. |
Dr M BallesterTraumatólogo especialista en pie y tobillo y Sport Medicine. 
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Octubre 2020
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