Existen varias causas y tratamientos del dolor después de un esguince de tobillo. Un correcto diagnóstico es clave para iniciar un tratamiento. El grado de esguince influye en la recuperación del esguince analizamos las causas más importantes. Una de las lesiones más frecuentes en la extremidad inferior es el esguince de tobillo. El esguince de tobillo se produce por una entorsis o torsión del tobillo con suficiente energía para lesionar diferentes ligamentos estabilizadores del tobillo que tienen la función de estabilizar la articulación. Es una lesión muy frecuente en deportes de rotación como el pádel el basquet etc... La lesión que se produce con más frecuencia en un esguince de tobillo es la rotura parcial o completa del ligamento lateral externo. Este complejo ligamentoso está formado por 3 ligamentos con diferentes direcciones. -Peroneo Astragalino anterior PAA. -Peroneo Calcáneo PC. -Peroneo Astragalino posterior PAP. El tratamiento recomendado para el esguince de tobillo es el que se denomina tratamiento conservador que se basa en rehabilitación y la fisioterapia. En ocasiones en lesiones más complejas es necesario realizar un tratamiento quirúrgico del esguince de tobillo. Pero no todo esguince siempre cura bien, existen personas con dolor después de esguince de tobillo lo que llamamos esguince mal curado. Analizamos las causas del dolor después de esguince de tobillo: ( ordenadas de más a menos frecuente ). - Inestabilidad por rotura completa del complejo ligamento lateral externo -Lesión osteocondral o osteocondritis en la parte lateral del astrágalo. -Cicatrización augmentada que causa Impingement o pellizco del tobillo. -Lesión del ligamento accesorio tibioperoneo anterior. - Fractura del proceso anterior del calcáneo / proceso lateral del astrágalo -Rotura de los tendones peroneos. Estas son las principales causas que producen dolor después de esguince de tobillo y que se han de analizar en cualquier persona que persista con dolor tras una lesión del tobillo.  Imagen de los diferentes ligamentos estabilizadores de la zona externa del tobillo. La línea muestra la zona donde se genera habitualmente el dolor. Diagnóstico de las causas de dolor después de esguince de tobillo. Una persona que presenta dolor en el tobillo después de padecer un esguince de tobillo precisa inicialmente una exploración del tobillo para localizar el origen y causa de dolor. Se realiza una evaluación de todo el tobillo para buscar donde se genera el dolor y buscar la causa de dolor después de esguince de tobillo. Se recomienda realizar una resonancia magnética de tobillo para evaluar la existencia de lesiones asociadas tras el esguince de tobillo en las personas que tengan dolor después de esguince de tobillo. La resonancia Magnética es la mejor prueba para este tipo de lesión por que nos muestra toda la anatomía del tobillo y se puede evaluar las lesiones osteocondrales, ligamentosas o tendinosas. ¿Cuando me tengo que preocupar por persistencia de dolor después de esguince de tobillo? Es muy habitual que tras el esguince de tobillo, el dolor se pueda mantener entre 1 o 2 meses. Un dolor que ha de ir cediendo de forma progresiva. Durante las 3 primera semanas es el período que la persona presenta más dolor, pero posteriormente este dolor tiene que ir desapareciendo progresivamente. Si el dolor en el tobillo persiste después de un mes y medio no ha mejorado nada o incluso ha incrementado o si tras 3 semanas el dolor es muy severo, se recomienda consultar nuevamente para valorar que no tengamos otra lesión asociada al esguince de tobillo y establecer cual es la causa de dolor después de esguince de tobillo. Una vez establecido el diagnóstico definitivo de la causa de dolor después de esguince de tobillo, se plantea el tipo de tratamiento específico para cada una de las lesiones. En otros posts se pueden consultar los tratamientos para cada una de las lesiones que pueden causas el dolor después de esguince de tobillo.  Resonancia magnética de paciente con persistencia de dolor en tobillo tras esguince de tobillo. Presenta una lesión completa del ligamento PAA  Rotura de los tendones peroneos tras esguince de tobillo, se observa un importante edema en la vaina de los peroneos.
26 Comentarios
teofila
26/4/2016 01:12:26 am
yo tuve aproximada 12 años una lesión de esguince hace un año me operaron de una artroscopia solo un tempo no tuve dolor ahora los dolores son seguidos que puedo hacer
manel
26/4/2016 06:03:35 am
Teofila, lo principal es realizar un diagnóstico preciso de por que te duele. Si la lesión que tenías aun está activa o ha sido una complicación de la artroscopia de tobillo.
tamara
4/6/2016 10:28:56 pm
hola yo ase una semana atras sufri una caida en la cual me diasnoticaron un esguinse leve apesar q me dieron antiflamatorios el dolor sige en la noche es cuando mas me duele que puedo hacer???
Eloisa
28/9/2023 06:42:07 am
Yo tuve un esguince hace 15 días apenas se me está desinflamando . Pero en las noches me da mucho dolor muscular . Solo me hicieron placa será conveniente hacer una resonancia magnetica
Odvin
28/1/2017 11:43:21 pm
Hace 4 meses sufri un esguinse en el tobillo jugando futbol fui a terapia por un mes me mejoro un poco pero aun me duele cuando intento pegarle al balon... Que puedo hacer?
Stephanie
15/3/2017 04:30:27 pm
Hola mi novio sufrió un accidente en moto y se cortó el ligamento lo operaron d emergncia pero el cirujano sólo nos dijo que tuviera el pie en alto por dos dias y mas nada no le dio ni calmante no antibiótico nada, ya van 3 días y cada vez que va al baño que baja el pie le duele muchísimo. Tambien tenia el bendaje demaciado apretado y le estaba quedando morado y no sentía el pie, se corto un poquito la benda y se le fue lo morado y enseguida sintio el pie. Alguna recomendación?
olga
14/6/2017 09:58:50 am
hola hace ya 5 mesese sufrí una fractura de calcaneo en la prolongación anterior pero esta me la descubrieron a los 3 meses despues con la resonancia ...ya que mi dolor era permanente y no se me quitaba también aparece cambios tennositivos del tibial anterior y posterior de peroneox y flexo de hallux proceso de stienda y hangluno paratenonitis ligera de aquiles ... nunca me enyesado no ni me pusieron férula solo me han hecho terapia pero mi dolor continúa además de que no puedo caminar normalmente ni saltar y el pie aveces se me va para un lado ... que puedo hacer ... por su respuesta mil gracias
Adrian
7/7/2018 09:53:46 am
Hace mas de dos años tuve un esguince de tobillo al que no le di reposo, el diagnostico es edema intraoseo en hueso navicular con tendinosis tibial posterior, edema oseo en os trigonum no fusionado así como en la epifsis posterior de la tibia, engrosamiento ligamiento spring y engrosamiento PAA no se observan lesiones ni en PC ni PAP.
Nicolás Letelier
24/7/2019 11:21:37 pm
Tuve un esguince grado 2 hace mes y medio y sigo con molestias al hacer distintos movimientos con el pie al caminar no duele ni nada pero al hacer los ejercicios de recuperación duele mucho y no a disminuido desde que empecé la recuperación
Maria
30/11/2022 02:50:35 pm
Hola, el 15 de octubre me esguince el tobillo, inmediatamente se inflamo y al día siguiente tenía en pie morado, llevo 7 semanas y aunque estoy mejor, me molesta algunos movimientos, con esos dolores tendría que seguir haciendo fisioterapia o ya se irá curando?
Perla
8/5/2023 09:18:11 pm
Hace 9 meses tuve un esguince de tobillo tercer grado el medico solo me receto antinflamatorio y me dijo que tenia que inmovilizarlo con una bota ortopedica por 15 dias y hoy en dia me duele mucho como si fuera reciente .. Holaa me siento identificado con tu comentario, yo tuve un esguince de 2do grado hace años me recomendaron hielo no mas, en fin, el pie me sigue doliendo. estoy preocupado iré a que me revisen el pie a fondo y la verdad es que este dolor persistente me genera mucha incomodidad
José Macario Suy
17/6/2023 06:13:59 am
Hace un mes tuve un esguince de tobillo en ambos pies y aún me duele , cuando me pongo de pies unos 15 min siento.como si fueran dolores de artritis , que hago .ayuda , solo me remojo los pies en agua con sal
Alan
5/10/2023 10:19:38 am
Ola tengo un esguinse de segundo grado y en las primeras semanas normal pero en la segúnda y faltal ya ni me puedo parar xq cuando me levanto se me duerme el tobillo y me agarra un dolor intenso y luego se va y también caundo estoy acostado en la cama me duele un poco y es incómodo solo cuando elevó el pie se me va el dormecimiento del pie y el dolor que puedo hacer
Erick Fabian Ortíz Galindo
29/2/2024 05:33:44 pm
A mí me pasa exactamente lo mismo y mi pregunta es si te recuperaste o que requiero hacer ?
PatriciaMartinez
31/10/2023 02:56:56 am
Hola tú tengo un esguince mal curado hace 2 años
Antonella
10/12/2023 11:44:21 am
Hola hace Un med tuve Un esguince de tobillo grado 2 rotura parcial!! Aún con dolor al caminar y bajar escaleras nunca estuve con mi pies inmóviles o en altura a qui en Suecia es súper mal buscar ayuda consejos volví a mi trabajo hace 1 semanas pero mi pies se hincha al caminar
Maria
28/1/2024 09:01:22 pm
Tengo un año que me operaron del tobillo me pusieron una plaquita y tornillos y el dolor y la inchason persiste
Juan Manuel
29/1/2024 12:52:43 am
Yo tube un esguince de tobillo ase tres meses y todavía me duele q puedo Aser
Amilcar Dos Santos
5/3/2024 04:05:08 pm
A la edad de 12 años me hice un esguince por eversión del pie izquierdo. Pasados unos meses de una aparente recuperación siempre me quedo una pequeña molestia, 10 años después volví a presentar dolores punzantes cuando permanecía mucho tiempo de pie y cuando quitaba el peso del pie y lo mantenía levantado el dolor empeoraba. Hace unos 3 años he vuelto a presentar los mismos dolores y actualmente que estoy en un trabajo en el que estoy 8 horas de pie al llegar a casa el dolor se vuelve casi insoportable, y empeora al levantar el pie. Luego el dolor va cediendo y solo queda una pequeña molestia después de un rato. Ya hoy tengo 36 años y sigo con esos dolores tan intensos y molestos
Ingrid
2/5/2024 10:24:23 pm
A alguien le ha dolido también la pantorrilla después del esguince de tobillo? A mi me dijeron que había lastimado algún nervio pero es cada vez que trato de mover el pie me duele mucho la pantorrilla , no puedo ni tocarla. Tengo la pierna levantada sobre dos almohadas ya que sigo con hinchazón y el área del tobillo. Pero el dolor en la pantorrilla es insoportable. Alguien por aquí con la misma experiencia??
Giovanna
18/9/2024 03:38:36 pm
Holaa como seguis de la pantorrilla?? Yo me doble el tobillo la semana pasada y siento que me tira la pantorrilla cuando camino..
Camilo Avellaneda
27/6/2024 11:03:41 pm
Hola hace seis meses tuve un esguince tipo 2 dure dos meses si poder caminar y al tercero ya sentí mejoría pero hace un día me desperté con un dolor en ese tobillo y es muy fuerte como si me hubiera acabado se esguinzar por que será? Gracias
Aurora
29/6/2024 12:45:18 am
Hola, yo tuve un esguince de pie grado II y me coloque colocaron una férula la cual mantuve por 21 días hace dos días me quite la férula y eh estado haciendo ejercicios de rehabilitación todavía cuando apoyo el pie y camino me duele el pie siento como si nada hubiera cambiando desde que me hice el esguince ¿Es normal que me duela así?, en cuanto tiempo se me debe disipar ese dolor
Azul
29/9/2024 03:15:32 pm
Hola yo tuve un esguince grado 2 hace más de 3 semanas. Actualmente uso una férula de tobillo ballenada. Todavía tengo y no tengo una marcha normal. Si ando bastante me duele y debo reposar. También siento pinchazos en algunos movimientos. Tema no recuperarme del todo. Deja una respuesta. |
Dr M BallesterTraumatólogo especialista en pie y tobillo y Sport Medicine. 
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