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Tratamiento del dedo en garra severo

14/5/2018

 

El dedo en garra severo es una deformidad del dedo del pie muy dolorosa y limitante para el paciente.  Por la deformidad de los dedos, normalmente el segundo, se dificulta el uso del calzado que puede usar y por el dolor que le produce al usar cualquier zapato. 

dedo en garra severo
Qué es el dedo en garra

El dedo en garra del pie, se producen por una alteración de la anatomía en las articulaciones de los dedos del pie , principalmente los que se llaman dedos menores, que son del 2 al 5. El dedo se deforma hasta adquirir un forma de garra.

Esta alteración del dedo en garra  se produce por varias causas, pero la más importante es una alteración del equilibrio entre los diferentes tendones que estabilizan el dedo. Los tendones extensores y los tendones flexores.
Lo más habitual es que la deformidad del dedo en garra  sea leve o moderada, manteniendo la flexibilidad de las articulaciones.
En el caso de deformidad de dedo en garra flexible se recomienda un tratamiento mediante siliconas y un cambio de zapato para tener una punta más ancha y de esta forma se mejora mucho el dolor.


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Dedo en garra severo
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Dedo en garra o martillo flexible
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Severo dedo en garra del segundo dedo que se monta con el primero
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Corrección postoperatoria del mismo paciente mediante unas osteotomias de weils.
Existen casos que la deformidad del dedo en garra es severa, e incluso el segundo dedo se puede montar sobre el primer dedo lo que se conoce como deformidad en cross over
En estos casos de dedo en garra severo, el paciente explica problemas importantes para encontrar un zapato adecuado, incluso para calzarse. También se pueden producir heridas e infección en la zona dorsal del dedo

Tratamiento del dedo en garra severo
En el caso de dedo en garra severo, se recomienda realizar el tratamiento quirúrgico de la deformidad. Existen diferentes técnicas quirúrgicas que permiten un corrección de la deformidad casi completamente, de tal forma  que el dedo queda recto corrigiendo la gran deformidad en garra. De esta forma la persona usar zapatos normales.

En los casos de deformidad del dedo en garra severo se aconseja realizar  osteotomías o cortes en los huesos, permiten corregir este tipo de deformidades, consiguiendo una forma del dedo normal. También se puede realizar una artroplastia de la articulación para mejorar el aspecto.
​
El tipo y la localización de este tipo de osteotomía para conseguir la corrección del dedo en garra severo, dependerá de varios factores sobretodo la flexibilidad de las mismas y la posible luxación o alteración que pueda existir en la zona metatarsofalangica.





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    Dr M Ballester

    Traumatólogo especialista en pie y tobillo y Sport Medicine.
    Barcelona, España.


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