CIRUGIA PIE Y TOBILLO-DR BALLESTER
  • Inicio
  • Blog
  • Problemas del pie
    • Juanete o hallux valgus
    • Metatarsalgia
    • Neuroma de Morton
    • Dedos en garra o martillo
    • Hallux rigidus
    • Fascitis plantar
    • pie plano por rotura del tibial posterior
    • Pie cavo
    • Sesamoiditis
    • Osteocondritis del tobillo
    • Artrosis del tobillo
    • Tendinitis Aquiles
    • Esguince de tobillo
    • Cirugía estetica el pie
  • Sobre mi
  • Contacto
  • Fellowship formación en Pie y Tobillo Sports Medicine
  • Fellowship Foot and Ankle and Sports medicine
  • Politica de cookies
  • Politica de privacidad
  • FORMACION ESPECIALIZADA PIE TOBILLO
  • WALANT curso

Tratamiento de la metatarsalgia con osteotomía de weil

24/4/2018

33 Comentarios

 

La metatarsalgia es el dolor en la zona anterior del pie,  a nivel de la  las cabezas de los metatarsianos debido a una causa mecánica o una inflamatoria. Uno de los tratamiento de la metatarsalgia se realiza con osteotomía de weil

metatarsalgia
La metatarsalgia es una causa muy frecuente de de dolor en la zona del pie. Afecta principalmente a mujeres.
La metatarsalgia es el dolor que se presenta  en la zona anterior del pie, sobre las cabezas de los metatarsianos. Este tipo  un dolor que aparece sobretodo al caminar, como una sensación de calor que progresivamente se transforma en dolor intenso y provoca que la persona tenga que parar de caminar. La metatarsalgia se se incrementa con zapatos de tacón o de punta estrecha
Habitualmente las personas que tienen metatarsalgia presentan callosidades en la zona de la planta del pie y en muchas ocasiones se acostumbra a asociar a deformidades en los dedos.

Existen múltiples causas de metatarsalgia o dolor en la zona anterior del pie.
Las principales causas son:
- Alteración mecánica del pie que ocasiona una mala pisada como el pie cavo, los metatarsos largos o metatarsos caídos, presencia de juanete...
- Lesiones en la articulación metatarsofalángica, como rotura de la placa plantar o afectaciones del cartílago.
- Neuroma o neuralgia de Morton.
- Fracturas de stress.
- Bursitis intermetatarsiana.

El tratamiento inicial que se recomienda para la metatarsalgia es el uso de plantillas a medida que tengan  una descarga metatarsal.
Este tipo de plantillas transfieren la carga en el momento de la marcha y evita que todo el peso se concenre en la zona de las cabezas de los metatarsianos.

Con unas buenas plantillas a medida para el pie se consigue una gran mejora en un porcentaje importante de pacientes que presentan metatarsalgia

metatarsalgia
Paciente con metatarsalgia secundario a rotura de la placa plantar y luxación metatarsofalángica.
metatarsalgia
Importante callosidad metatarsal producida por mal apoyo metatarsal.
En caso que no se mejore tras el tratamiento con plantillas y en el caso que el dolor sea limitante, se recomienda el tratamiento mediante una cirugía.


¿ Qué tipo de tratamiento quirúrgico se realiza para la metatarsalgia?
Existen múltiples técnicas quirúrgicas para el tratamiento de la metatarsalgia, actualmente la técnica más utilizada y que ha demostrado mejores resultados es la osteotomía de weil. Se trata de realizar un corte en el hueso de metatarso conseguir una elevación y un descenso de la cabeza del metatarso.

La osteotomía de weil  se puede realizar tanto de forma abierta como de forma percutánea, cada unas de las opciones tiene sus pros y sus contras.
La osteotomía de weil se puede fijar con un tornillo o en ocasiones, dependiendo del tipo de deformidad se puede dejar sin fijación ósea,. Cualquiera de las opciones técnicas descritas ha demostrado buenos resultados finales para el tratamiento de la metatarsalgia.


¿Qué conseguimos con la osteotomía de Weil?
La osteotomía de weil,  consigue mediante un corte en el hueso, retrasar y elevar los metatarsianos que están generando el dolor de la metatarsalgia, con lo que después de la operación la carga no se produce en la zona lesionada.
En la gran mayoría de ocasiones es necesario realizar el tratamiento del juanete o hallux valgus en el caso que exista, ya que si no se realiza, la metatarsalgia puede recurrir.
Puede quedar en algunos casos cierta rigidez de las articulaciones de los dedos.


¿Qué pauta postoperatoria se realiza con la osteotomía de Weil?
La osteotomía de weil para el tratamiento de la metatarsalgia se acostumbra a realizar en 2 o 3 metatarsianos.
Es un procedimiento relativamente sencillo.


-La cirugía se realiza sin ingreso hospitalario.
-El paciente puede caminar el mismo de la operación con un zapato postoperatorio.
- La movilidad de los dedos se empieza a los 2 o 3 días.
-El zapato se mantiene unas 3 semanas.

A continuación se puede ver la técnica de la osteotomía de Weil de forma abierta en una paciente con metatarsalgia crónica que no mejoraba con plantillas.
Al mes el paciente estaba sin dolor, la callosidad que presentaba desapareció y no preció más plantillas.


Uno de los problemas asociado al tratamiento de la metatarsalgia mediante osteotomia de weil es la hinchazon o edema que puede aparecer tras la cirugía. En muchas ocasiones este edema puede durar 2 o 3 meses. Se recomienda realizar un tratamiento mediante drenaje o masajes en la zona.


metatarsalgia
Paciente con metatarsalgia y callosidad plantar que no mejoraba con el tratamiento mediante plantillas
metatarsalgia
Se realiza la osteotomía de Weil mediante una sierra oscilante
metatarsalgia
Incisión dorsal para realizar una osteotomía de Weil en el 2 metatarsiano
osteotomia de weil
se realiza fijación de la osteotomía mediante un tornillo a compresión
osteotomia de weil metatarsalgia
Resultado final postoperatorio de ostetomía de Weils en 2 y 3 metatarsianos para el tratamiento de una metatarsalgia
33 Comentarios
Dr. Amado Slame
2/3/2017 03:00:56 am

Lo felicito Dr. fue muy claro en su explicacion , muy buen trabajo tambien las fotos ilustrativas, entienden los medicos como asi tambien los pacientes. Gracias.

Responder
lore
19/5/2017 07:47:06 pm

Donde puedo localizarlo? Se encuentra en México.

Responder
Raquel
2/9/2017 03:36:13 am

Me hay hecho esta operación, pero en la recuperación ya han pasado casi 4 meses y los 2 dedos operados no bajan ni tocan el suelo. Hay una solución? Gracias

Responder
Felix
21/11/2017 11:58:30 am

Hola Raquel tengo el mismo problema que tu, ten han dado alguna solucion??

Responder
Maria
17/12/2017 10:07:57 pm

Tienes que hacer mucha tracción.Mejor ir al fisio y tú en tu casa trabaja con pelota pequeña bajo el pie.A mí me operaron hace un mes y esto es lo que funciona.y camina aunque te duela.

Josep Riera
29/4/2022 11:03:31 am

Hola Raquel a mi me passa lo mismo despues de 4 meses de la operación.... Te has recuperado ya?? Que solución te dieron??

Responder
Damarys Gallardo Carrazana
1/10/2017 05:15:26 pm

Hace 6 semans me practicaron cirugia de la cabeza del segundo metartasiano solo apoyo el calcañal de es pie,quiero saber cuando puedo comenzar a caminar y si hay posibilidad de que quede coja y si llevo fisoterapia.i

Responder
Mike
18/10/2017 10:01:48 am

Hola a tod@s.
Primero me operaron de un severo Hallux Valgus hereditario y a los 3 años me han practicado la osteotomía de Weil en 3 metatarsianos con 3 tornillos, debido a que los tendones me tiraban hacia atrás y se me cargaba el pie.
Lo que me llevó a acceder a la cirugía fue la confianza que me dió la Dra. con otro cirujano no me hubiera arriesgado.
Felicidades a la Dra. Castro cirujana del hospital 2 de Mayo en Barcelona

Responder
Sandra
24/12/2017 08:23:11 am

Hola hace un mes me realizaran la cirugía de metatarciano de Weil con corte de faringe en 3 dedos me figura doliendo en la planta del pie al apoyar quiero saber cuando empiezo a venir mejoría o el veces del dolor al apoyar
Gracias

Responder
Dr Ballester
24/12/2017 12:41:53 pm

La recuperación tras una cirugía del antepie que se realiza osteotomias de weils puede ser larga. Es frecuente el edema y la hinchazón del pie también el dolor al caminar. Es recomendable mover los dedos y caminar con un zapato ancho tipo croc. Los baños de agua tambien ayudan.

Responder
Carmen Pilar Espes d link
30/4/2019 09:19:29 am

Casi dos meses operada de metartalgia apolle algo tarde devido al dolor inflamación .mis dedos no bajan y yo pregunto ¿bajarán?

Andrés Palencia Garcia
9/1/2018 01:32:12 pm

Hola me operaron con la cirugía de weil el 11 de septiembre el Inss me dio el alta para trabajar cuando llevaba 3 sesiones de rehabilitación,a fecha de hoy me da miedo incorporarme al trabajo me duele mucho los dedos y la planta y en trabajo ando mucho con zapatos de seguridad....
Que opina usted...

Responder
Ana
9/1/2018 11:21:08 pm

Hola!Me Operaron el 18 /12/2017 osteotomia de well 2/3/4 metatarsianos.No sabía que esto doloiese tanto.Aún tres dedos no se me mueven.Es normal q tenga tanto dolor?Hasta dolor talón y cómo quemazon .

Responder
ana
31/1/2018 12:40:30 am

me a operado hace 6 meses y me duele más que antes. las plantillas no valen.
ahora quieren operarme el pie por debajo.
no se que hacer. estoy muy aburrada.
por favor qué puedo hacer.

Responder
esther GRANDE
6/11/2020 11:45:38 pm

Hola cómo tiene usted el pie ahora??? Me operaron hace 20dias . Hoy me quitaron el zapato ortopédico y me duele al apollar . Tengo los dedos flotante y duele .. ayudeme

Esther Saenz de buruaga
25/2/2021 01:45:39 pm

Hola!
Estoy pensando en operarme de metatarsalgia, pero despues de leer todos estos comentarios, me esta entrance miedo. Ya he sufrido mucho de los pies. Juanetes, osteomielitis, infecciones por metatarsalgia.. Pero no me VA a quedar otra. No pensaba que fuera tan doloroso
Gracias

Responder
Carmen
10/4/2021 08:09:26 pm

Hola, a mi me operaron el 9/1/21 y estoy contentísima, tanto que me estoy planteando operarme el otro pie. La única complicación han sido los problemas de cicatrización y una alergia en la planta del pie causada por los vendajes pero al lado de los dolores antes de operarme esto no ha sido nada

Adriana
7/12/2022 02:41:49 pm

Hola!! Me han operado con osteotomía de Weil del segundo al cuarto dedo. Me han dejado dos agujas en el segundo y tercer metatarsiano, que me quitarán en dos semanas. Querría saber cuándo podré mover estos dedos, o es hasta que vea al cirujano que me operó? Y otra pregunta: con el zapato ortopédico, puedo caminar? Pero me duele al apoyar… y aún practicando con la muleta, ¡qué difícil!

ana calvente
31/1/2018 12:16:00 am

fui operada por la parte superior del pie y me duele más.
y según otro especialista, no está bien y ahí que operar dicho pie por la parte de la planta.
saludos afectuosos

Responder
Neus
19/5/2018 01:16:42 pm

Hola, estoy en lista para operarme y realmente segun los comentarios no se que hacer, veo que en lugar de mejorar, es al contrario
Que miedo

Responder
Ana
4/6/2018 03:11:08 pm

Yo me opere osteotomia de weill en Diciembre y veo q no me ha quedado bien..Mañana voy a otro trauma para que me vea x q tengo poca movilidad.Y el otro pie lo tengo para operar y me niego.De ir coja y sin hacerme nada de Rhb me estoy pejudicando la otra pierna...En fin todo me ha ido mal.

Responder
Ana
4/6/2018 03:19:23 pm

Y antes de operar tendrían q hacer una resonancia para ver exactamente cual es el problema Real....No sólo una radiografia como me hicieron a mi.La última visita huesos soldados y alta.Le comenté q se me dormía en pie y me dijo q era imposible.Ayer fui de urgencias x q tenía la pierna y pie entumecido. ..y la doctora vio con sus ojos fascciculaciones en el pie.Me estoy tomando lyrica y mehan mandado al Neurólogo.Con esto quiero decir q antes de operar que miren bien con pruebas .Tan me salió un pequeño morado entre los dedos y me dijeron posible neurona de Morton .

Responder
Pilae
13/11/2021 05:50:31 pm

Buenas tardes,

¿Mejoraste? ¿Podriamos hablar?

Responder
Raúl link
7/4/2019 10:18:12 am

Buenos días, fui sometido el 4 de abril a operación neuroma de morton y metatarsalgia, me praticaron la tecnica weil m2 y m3 sin fijacion, trabajo todo el dia de pie y haciendo fuerza, subiendo y bajando escaleras, pero mi miedo es que no puedo ni apoyar del dolor y encima noto como un movimiento en la planta debajo de la operacion que va hacia atras, a que se puede deber, gracias

Responder
Sara
5/6/2019 12:44:29 pm

Hola ! Me han operado de los metatarsos 2,3,4, y 5 , sigo con dolores y los dedos no los puedo doblar y el 3 dedo lo tengo dormido no lo siento . Es normal ?? Gracias

Responder
Patricio
8/12/2019 02:17:57 am

Segun al ver todos los comentarios,
La operacion vale una mierda, no hay ninguno que opine algo bueno....

Responder
Teresa
7/12/2020 11:11:41 pm

Me operaron el pie izdo.hace 8 años y hace unos días el dicho.En este momnto me dolía mucho más el operado.He pasado unos años bien.Ahora creo qe vuelta a empezar.Según el traumatólogo,no siempre es eficaz.Y del recién operado....pasando un dolor como si me rasgasen.Espero qe mejore

Responder
Martín
5/5/2022 01:06:31 pm

Buenos días, me han operado el 27 de abril de hsllyx valgus y osteotomía de Weil en metatarsos 2, 3 y 4 ( fijación con tornillos, operación abierta por arriba)ayer tuve revisión. A los dos 3 días, como me dijo el fisio, intenté mover los dedos del pie, yo podía ver los dedos 2, 3 y 4. Ayer con traumatólogo he podido moverlos todos y doblarlos todos menos el dedo gordo con ayuda del traumatólogo. No me dolía tanto. Me ha dicho de ir apoyando el pie en cada sin exagerar y de seguir doblando los dedos del pie para facilitar el trabajo del fisioterapeuta. De momento está contento el traumatólogo y yo aunque el pie esté inflamado lo tengo menos ancho que antes con el dedo gordo enderezado por 2 tornillos. El traumatólogo me ha dicho que el segundo, tercer y cuarto mes son con más dolor. A partir del sexto mes no debería doler. Espero sea así. Tengo la fe que este comentario pueda ayudar a algunas personas. También me ha dicho el traumatólogo que normalmente a las 4 semanas si va todo bien, empiezo la rehabilitación, con suerte con 3 semanas.

Responder
María del Roble
21/1/2021 03:24:23 pm

Que precio tendría levantar metatarso y dedos de garra en el pie

Responder
Carmen GUILLÉN SANZ
23/9/2021 08:51:09 am

Querría preguntar a quién le ha ido bien la operación... Y en caso de que les haya ido bien, como a Carmen más arriba, quién les operó.
Estoy desesperada.

Responder
Sebastian Bastanzo
13/5/2022 04:13:23 am

Tengo un problema con el metatarso y es que cuando camino mucho, se me hace unas ampollas cerca de los dedos de la fricción y comienza a doler toda esa parte plantar, que debo hacer? Que calzado me recomienda o lo soluciono solo con pantillas orotopedicas

Responder
Esther Saenz de buruaga
20/8/2022 11:30:28 pm

Hola!
Yo me opere hace un año de metatatarsalgia, y me vuelve a salir la dureza de la planta del pie, con el mismo dolor de antes y con el riesgo de volver a tener como tuve una osteomielitis. Así que que estoy desesperada. No se donde acudir. No me hicieron la operación con el método de weil

Responder
Teresa Albores
27/9/2022 12:45:37 am

Yo me operében.noviembre del 2018 y desde ese momento todo fue una mierda
..con dor y muchísimo dolor..ahora tengo que volver a operarme y van poner hierros porque no aguanto del dolor

Responder



Deja una respuesta.

    Dr M Ballester

    Traumatólogo especialista en pie y tobillo y Sport Medicine.
    Barcelona, España.


    Picture
    Contacto

    Archives

    Octubre 2022
    Agosto 2022
    Junio 2022
    Marzo 2022
    Octubre 2021
    Agosto 2021
    Junio 2021
    Marzo 2021
    Febrero 2021
    Octubre 2020
    Agosto 2020
    Diciembre 2019
    Julio 2019
    Junio 2019
    Septiembre 2018
    Agosto 2018
    Julio 2018
    Junio 2018
    Mayo 2018
    Abril 2018
    Marzo 2018
    Febrero 2018
    Enero 2018
    Diciembre 2017
    Noviembre 2017
    Octubre 2017
    Septiembre 2017
    Agosto 2017
    Junio 2017
    Mayo 2017
    Septiembre 2016
    Agosto 2016
    Mayo 2016
    Septiembre 2015
    Junio 2015
    Abril 2015
    Marzo 2015
    Febrero 2015
    Enero 2015

    Categories

    Todo
    Alargamiento Dedo Pie
    Cintilla Iliotibial
    Dedo En Garra
    Deformidad Dedos
    Dolor Despues Esguince
    Edema Oseo
    Edema Oseo Cuboides
    Esguince Deltoideo
    Esguince De Tobillo
    Factores De Crecimiento
    Fascitis Plantar
    Fractura Cuboides
    Fractura De Calcaneo
    Fractura De Stress Del Corredor
    Fractura Escafoides
    Fractura Metatarsiano
    Fractura Stress
    Fractura Tibial
    Gemelo
    Hallux Limitus
    Inestabilidad Peroneos
    Juanetes
    Lesiones Corredores
    Lesion Isquiotibiales
    Lesion Placa Plantar
    Maniobras Clinicas
    Musculatura Intrinseca
    Necrosis Astragalo
    Nervio Tibial Posterior
    Pinzamiento Anterior Tobillo
    Pinzamiento Posterior
    Protesis De Tobillo
    Recuperacion Aquiles
    Rehabilitacion
    Rigidez Dedos
    Rotura Aquiles
    Rotura Tendon Peroneo
    Rotura Tibial Anterior
    Sinovitis De Tobillo
    Tacones Sin Dolor
    Tendinitis Peroneo
    Tendintis Aquiles
    Tensegridad
    Terapia VAC
    Triple Artrodesis
    Uña Encarnada
    Zapatos Pies

    Canal RSS

    Suscríbte para recibir más información en tu mail

    * indicates required
ESPECIALISTA EN

CIRUGIA PIE Y TOBILLO

​DR BALLESTER 

Imagen
CONTACTO
Ahora puedes hacer tu consulta

ONLINE
sin desplazarte

Imagen
  • Inicio
  • Blog
  • Problemas del pie
    • Juanete o hallux valgus
    • Metatarsalgia
    • Neuroma de Morton
    • Dedos en garra o martillo
    • Hallux rigidus
    • Fascitis plantar
    • pie plano por rotura del tibial posterior
    • Pie cavo
    • Sesamoiditis
    • Osteocondritis del tobillo
    • Artrosis del tobillo
    • Tendinitis Aquiles
    • Esguince de tobillo
    • Cirugía estetica el pie
  • Sobre mi
  • Contacto
  • Fellowship formación en Pie y Tobillo Sports Medicine
  • Fellowship Foot and Ankle and Sports medicine
  • Politica de cookies
  • Politica de privacidad
  • FORMACION ESPECIALIZADA PIE TOBILLO
  • WALANT curso