Mejores ejercicios y recuperación de la tendinitis de Aquiles.

La tendinitis o tendinopatía de Aquiles es una lesión muy frecuente.
Una de las mejores pautas de recuperación son los ejercicios para mejorar el dolor y la inflamación en el tendón de Aquiles

La tendinitis de Aquiles es una de las causas más frecuentes de dolor en la zona del tobillo.
Se trata de una inflamación o proceso degeneración de las estructuras que rodean al tendón que en muchas ocasiones se acompaña de una cierta degeneración o tendinosis del mismo.
El dolor es severo y se centra en la zona posterior del tobillo. Puede limitar mucho la vida diaria y sobretodo deportiva de las personas.

En la gran mayoría de casos, unos buenos ejercicios permiten una recuperación completa del dolor tras una tendinitis del tendon de Aquiles


Causas de la tendinitis de Aquiles 
Las causas del dolor de la tendinitis de Aquiles son principalmente debidas a la inflamación de la vaina que rodea al tendón de Aquiles, que se denomina paratendon. 
La tendinitis o tendinopatía de Aquiles la podemos dividir segun la zona del tendón que está afectada, es decir tendinitis de en zona  insercional o  en zona no insercional.
En muchas ocasiones el propio tendón se encuentra degenerado, lo que se conoce como estado de tendinosis y puede producir una tendinitis.
Lo que mp sabemos es por que un día empieza el dolor en el talón por la tendinitis de Aquiles.
Existen varias causas que pueden explicar el inicio del dolor en el tendón de Aquiles.
Las principales causas de la tendinitis de Aquiles son:
El tipo de pie ya sea pie cavo o pie plano
El tipo de pisada que uno tiene puede condicionar el dolor en el tendón de Aquiles
El tipo de zapato deportivo puede también ocasionar tendinopatía  de Aquiles, sobretodo el cambio del tipo de zapato habitual.
Los cambios en el tipo de entrenamiento son tambien una de las  causas más frecuentes en la aparición de tendinopatia de Aquiles.
En la gran mayoría de ocasiones los cambios son sutiles o mínimos pero producen una inflamación y un dolor en la zona del talón.

Diagnóstico de la tendinitis o tendinopatía de Aquiles
El diagnóstico es principalmente clínico, la persona explica un dolor intenso en la zona del tobillo parte posterior.
​Este dolor es intenso al caminar y al hacer la flexión plantar o ponerse de puntillas. Subir escaleras es doloroso por que se fuerza al tendón de forma importante.
En la exploración física del tendón se aprecia un dolor intenso a la palpación.  Se puede diferenciar si el dolor es en la zona de la inserción del tendón en el hueso calcáneo, lo que se denomina tendinopatía insercional de Aquiles o si el dolor es en al zona media del tendón lo que se denomina o llama tendinopatía no insercional.

El diagnóstico se confirma con una ecografía del tendón o una resonancia magnética.
Estas dos pruebas valoran el estado de degeneración de propio tendón y la inflamación del paratendon.
En ciertas ocasiones tambien puede presentarse un problema en el hueso del calcaneo, lo que se conoce como enfermedad de de Haglund.

Ecografía que muestra una tendinitis de Aquiles

Severa tendinopatia Aquiles a nivel insercional

Tratamiento de la tendinitis de Aquiles.
Existen muchos tratamientos para la tendinopatía de Aquiles. 
Se recomienda realizar un tratamiento progresivo en fases, de menos a más agresivo.

Fase inicial del tratamiento.
Inicialmente se puede empezar el tratamiento con cremas antiiflamatorias o con árnica para mejorar la inflamación. El uso de zapato tipo deportivo ayuda mucho a mejorar el dolor en el talón.
También se puede usar unas plantillas o alza en el talón para que el tendón de Aquiles no trabaje tanto, lo que llamamos un equinismo.

La parte más importante  para una buena recuperación es el  tratamiento de la tendinitis mediante unos ejercicios específicos donde se consigue la recuperación del problema.
Muchos estudios han demostrado muy buenos resultados a nivel de recuperación si se realiza esta pauta de tratamiento.

Mejores ejercicios para la recuperación de la tendinitis.
Las pautas para la recuperación se dividen en varias fases.
1.Inicialmente se recomienda un tratamiento mediante masajes en la zona del Aquiles, estos masajes manuales con crema antiinflamtoria o con aceite de árnica, pretende mejorar la circulación de la zona del paratendón y mejorar la inflamación.

2. El uso de masaje con roller también es una buena técnica para liberar bien las fascias miotendinosas del Aquiles y conseguir una buena recuperación.

3. Estiramientos de la zona del gastrocnemio y tendón de Aquiles. Aquí es la parte más importante para conseguir la recuperación de la tendinits. Se recomienda realizar ejercicios eccéntricos y concéntricos para mejorar la elasticidad y la vascularización del Aquiles.
Una pauta de estos ejercicios de unos 5 o 6 minutos, varias veces al día ha demostrado unos muy buenos resultados en la recuperación.

Es importante para conseguir una buena recuperación y mejora del dolor en el talón una constancia en la realización de estos ejercicios para conseguir la correcta recuperación del tendón.

A continuación tenéis una serie de ejercicios en vídeos que os pueden ayudar para la mejora del dolor.

Preguntas frecuentes sobre la rotura del tendón de Aquiles

¿Cuánto tiempo tarda en curar una rotura del tendón de Aquiles?
La consolidación del tendón suturado requiere 3-4 meses. La recuperación funcional completa —correr y hacer deporte— lleva entre 6 y 12 meses según el paciente y la técnica.

¿Es mejor operar o tratar sin cirugía?
En pacientes activos y deportistas, la cirugía ofrece menor tasa de re-rotura y retorno más rápido al deporte. El tratamiento conservador con bota funcional es válido en pacientes mayores o con factores de riesgo. La decisión debe individualizarse.

¿Cuándo puedo volver a correr después de la rotura?
El retorno al running controlado se inicia entre los 4 y 6 meses. El retorno completo al deporte de competición puede requerir 9-12 meses. Nunca debe forzarse sin autorización del cirujano y el fisioterapeuta.

¿Cuáles son las señales de que algo va mal en la recuperación?
Dolor agudo que no mejora, sensación de chasquido, pérdida súbita de fuerza para elevar el talón, o aumento de hinchazón al reanudar la carga. Ante cualquiera de estos síntomas, consultar al cirujano antes de continuar.

¿Dónde trata el Dr. Ballester la rotura de Aquiles en Barcelona?
En la Clínica Creu Blanca (Reina Elisenda, Barcelona) y en el Hospital de Mataró. Acepta Adeslas, Sanitas, AXA, DKV y paciente privado.

¿Te has roto el tendón de Aquiles y tienes dudas sobre el tratamiento?

El Dr. Manel Ballester, especialista en cirugía de pie y tobillo, valora tu caso y te explica cuál es la mejor opción para tu situación concreta. Barcelona y Mataró.

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