Fractura de stress del corredor

La fractura de stress del corredor ocurre habitualmente por un incremento de volumen muy rápido o por un técnica no correcta. La principal fractura de stress del corredor en el pie es la fractura de los de los metatarsianos.

La fractura de stress en los corredores son lesiones muy frustrantes para los deportistas debido al tiempo de parón deportivo que representa.
Se trata de una lesión del hueso por fatiga del mismo, el hueso es incapaz de absorber y distribuir la energía generada en la actividad física, lo que genera microfracturas.

La fractura de stress en los corredores, se pueden clasificar en:
Fractura de stress de alto riego como la fractura del escafoides tarsiano o la fractura el férmur. Son fracturas que precisa más tiempo para la consolidación y tiene una probabilidad mayor de no unir, lo que puede precisar un tratamiento quirúrgico.

Fractura de stress de bajo riesgo como la fractura de tibia o fractura de los metatarsianos. Son fracturas que tienden a curar sin problemas con un tiempo de recuperación corto.

Causas de la fractura de stress del corredor:
La principal causa de fractura de stress en los corredores es el incremento NO progresivo del entrenamiento. Por cambios en la frecuencia / duración o intensidad de los entrenos.

Otras causas:
-Cambios en el tipo de terreno de entrenamiento
-Problemas con los zapatos deportivos
-Técnica de pisada incorrecta.
-Alteración metabólica de hueso, como falta de ingesta de calcio, alteraciones menstruales en la mujeres o personas con osteoporosis 

Fractura de stress del corredor: fractura de calcáneo

Síntomas de la fractura de stress del corredor.
Los principales síntomas que los corredores explican son:
- Dolor progresivo en la zona ( pie, pierna o cadera ) que incrementa al correr y mejora mucho con el reposo.
- Dolor que progresivamente es más intenso, cada vez el corredor puede realizar menos entreno por dolor.
- Palpación sobre la zona con dolor
- Es habitual en el momento que se rompe la cortical del hueso, escuchar un crack y entonces el dolor se hace mucho más intenso.


Diagnóstico de la fractura de stress del corredor
Lo principal en la fracturas de stress del corredor es la sospecha clínica por lo que explica el paciente.
La resonancia magnética y la gammagrafía osea son las dos herramientas diagnósticas que permiten el diagnóstico con precisión
La radiografía en los estadio iniciales no ayuda al diagnóstico.

Gammagrafía osea que muestra una fractura de stress del corredor del 3 metatarsiano

Tratamiento de la fractura de stress del corredor.
El tratamiento que se aconseja en la gran mayoría de las fractura de stress es reposo deportivo.
Se aconseja en las primeras semanas realizar descarga de la extremidad.
También es muy recomendable el tratamiento mediante magnetoterapia.
En algun tipo de fractura como las proximales del quinto metatarsiano o las fracturas de cuello de fémur, se aconseja el tratamiento mediante cirugía.


Prevención de la fractura de stress del corredor.
Se recomienda:
- Tener una dieta equilibrada con buen aporte de calcio y vitamina D
- Entrenamiento planificado y progresivo
- Combinar deportes ( bicicleta, natación, elíptica, tonificación muscular global.... )
- Uso de zapatos para correr correctos ( no muy gastados )
- En el caso de deformidades del pie ( pie cavo o pie plano ) se aconseja el uso de plantillas.