Fascitis plantar otras causas de dolor, parte 2

Uno de los problemas principales de dolor a nivel de la planta del pie es la fascitis plantar, pero no todo dolor en esta zona es siempre fascitis plantar, la musculatura intrínseca del pie tiene un papel importante en la generación de dolor.

Analizamos en el anterior post, que la musculatura intrínseca del pie también es causa de dolor en la zona de la planta del pie, con una sintomatología muy similar a la fascitis plantar. 
Hemos de pensar que NO todo dolor de la planta del pie es fascitis plantar.
Podemos dividir a nivel práctico la musculatura intrínseca del pie en 3 zonas:l
-La parte del primer dedo o hallux.
-La parte media o de los dedos trifalángicos.
-La parte externa o del quinto dedo.


A continuación analizaremos los diferentes músculos intrínsecos del primer dedo y que pueden estar implicados en un dolor plantar medial.

1. FLEXOR CORTO DEL PRIMER DEDO ( flexor hallucis brevis- FHB )
2. ADDUCTOR DEL PRIMER DEDO ( adductor hallucis )
3. ABDUCTOR CORTO DEL PRIMER DEDO ( abductor hallucis brevis )

Flexor corto del primer dedo

El Flexor corto del primer dedo tiene dos vientre musculares que se insertan en los sesamoideos.
Se puede observar en el imagen la zona lila corresponde al dolor referido en el caso de afectación  del flexor del primer dedo.
Tenemos que tener en cuenta los diagnósticos de sesamoiditis, hallux valgus inicial o hallux rigidus inicial, por que puede haber una afectación del flexor corto que pueda ser la causa del dolor.

Adductor del primer dedo

El adductor del primer dedo esta compuesto por dos vientres musculares, el transverso y el oblicuo. Como se puede ver en la imagen, alteraciones de esta músculo intrínseco puede generar un dolor muy similar a la metatarsalgia clásica.
Tenemos que tener cuidado con esas metatarsalgia con una fórmula radiográfica correcta.

Abductor del primer dedo

Por último el abductor del primer dedo, un músculo que se inserta en el calcáneo hasta la falange del primer dedo. Como vemos en la zona referida de dolor, los síntomas son muy parecidos a la fascitis plantar.