Lesión del Flexor Hallucis Longus en Corredores: Cuando el Dedo Gordo Duele al Correr

Si eres corredor y sientes dolor bajo el dedo gordo del pie al correr, especialmente en la fase de despegue, es posible que sufras una lesión del tendón flexor hallucis longus (FHL). Esta estructura es fundamental para impulsarte hacia adelante, y su sobrecarga puede convertirse en un obstáculo importante para tu entrenamiento.

¿Qué es el Flexor Hallucis Longus y por qué se lesiona en runners?

El flexor hallucis longus es un tendón que recorre la parte posterior del tobillo y la planta del pie hasta el dedo gordo, permitiendo la flexión de este último. En corredores, especialmente aquellos que entrenan en cuesta, realizan sprints o aumentan bruscamente el volumen de kilómetros, este tendón puede sufrir tendinitis FHL o tendinosis flexor hallucis por sobreuso repetitivo.

Los factores que predisponen a esta lesión flexor hallucis longus incluyen zapatillas inadecuadas, técnica de carrera deficiente, pie cavo, limitación de movilidad del tobillo y entrenamientos intensos sin progresión adecuada. El tendón se inflama o degenera, generando dolor que puede limitar seriamente tu capacidad de correr.

Síntomas de la tendinitis del flexor hallucis longus en corredores

La tendinitis flexor hallucis longus síntomas corredor más característicos incluyen:

Dolor en la zona posterior del tobillo o bajo el dedo gordo, que empeora al correr, especialmente en la fase de impulso. Molestia al flexionar activamente el dedo gordo hacia abajo o al ponerte de puntillas. Sensación de chasquido o crepitación en el tobillo. Dolor que mejora con el reposo pero reaparece al retomar la actividad. Inflamación leve en la región posterior del tobillo o en la planta del pie.

Estos síntomas pueden aparecer gradualmente y, si no se tratan adecuadamente, evolucionar hacia una tendinosis flexor hallucis crónica más compleja de resolver.

Diagnóstico: cómo identificamos la lesión del FHL

En mi consulta de Barcelona y Mataró, el diagnóstico comienza con una historia clínica detallada sobre tus patrones de entrenamiento y una exploración física específica. Evaluamos la movilidad del dedo gordo, palpamos el recorrido del tendón y realizamos maniobras que reproducen el dolor.

Para confirmar el diagnóstico y descartar otras patologías, utilizamos ecografía dinámica, que permite visualizar el tendón en movimiento, y resonancia magnética, que muestra con detalle cualquier inflamación, degeneración o rotura parcial del FHL.

Tratamiento: del conservador a la cirugía del tendón FHL

El tratamiento conservador lesión FHL running es efectivo en la mayoría de casos. Incluye reposo relativo modificando la carga, crioterapia, antiinflamatorios, fisioterapia especializada con ejercicios excéntricos, ondas de choque y valoración biomecánica del pie y la técnica de